Особенности терапии с применением внутрисуставных инъекций: препараты и оценка их эффективности

Суставы могут стать причиной серьезных неудобств и боли человеку из-за таких заболеваний, как артрит, артроз и другие. Часто, чтобы уменьшить боль и отек, медикаментозная и физиотерапевтическая терапия требует продолжительного времени. Однако, использование инъекций лекарственных средств, напрямую вводимых в сустав, может значительно ускорить процесс выздоровления. Уколы в суставы считаются современным и высокоэффективным методом лечения.

Какие заболевания лечат внутрисуставными инъекциями

Внутрисуставные инъекции могут помочь при лечении различных заболеваний, таких как артрит, артроз разнообразных суставов, подагра, кистевой тоннельный синдром, адгезивный капсулит. Инъекции в коленный сустав позволяют доставить лекарство к поврежденным тканям. Уколы для суставов показаны в различных ситуациях, например, при острой боли в коленном, тазобедренном и плечевом суставах, при бурсите, синовите и тендините, при артритах и артрозах, при повреждениях сухожилий, связок и суставного хряща.

Хотя уколы для суставов редко являются основой терапии, они являются очень эффективным дополнением, которое позволяет максимально быстро снять боль. Кроме того, уколы для суставов позволяют снизить дозы препаратов, которые принимаются перорально, что особенно важно в случаях, когда возникают нежелательные побочные эффекты, например, нарушение работы ЖКТ.

Процедуру инъекций в сустав должен выполнять только высококвалифицированный врач-ортопед, чтобы гарантировать безопасность и относительную безболезненность манипуляции. Для этого используется шприц с длинной иглой, которая должна попасть точно в суставную щель. Чтобы избежать ошибок, такие инъекции чаще всего проводят под ультразвуковым контролем. Иногда перед введением лекарственного вещества врач откачивает жидкость из сустава, чтобы избежать некоторых осложнений (а порой и для того, чтобы отправить жидкость на анализ). После это в полость вводится препарат.

Несмотря на то, что описанием процедуры можно предположить, что инъекции в сустав болезненны, на самом деле это не так. Для инъекций в сустав используются очень тонкие иглы, и большинство пациентов сравнивает ощущения от внутрисуставных инъекций с обычными внутримышечными уколами. После манипуляции требуется немного подвигать суставом, чтобы лекарство равномерно распределилось внутри. Иногда после инъекции в сустав, врач накладывает тугую повязку. Реабилитация после таких инъекций не требуется.

Важно помнить, чтобы избежать осложнений и повысить эффективность лечения уколами для суставов, не стоит нагружать пораженную конечность, пытаться поднимать тяжести и употреблять алкоголь.

Многие люди из-за проблем со суставами вынуждены обращаться за помощью к врачам. Для терапии этого заболевания часто применяются инъекции, которые проводятся с помощью различных препаратов. При выборе средств для уколов, врач учитывает состояние пациента и соответствующие ему показания. В современной медицинской практике наиболее распространенными методами являются следующие:

1. Гиалуроновая кислота - используется для лечения хронических заболеваний суставов, таких как остеоартрит, а также при бурсите и тендоните.
2. Кортикостероиды - применяются при остром воспалительном процессе, в том числе при артритах и воспалении синовиальной оболочки.
3. Прапараты, содержащие коллагеназу - эффективны при различных заболеваниях костно-суставной системы, включая ревматоидный артрит.

Каждый препарат обладает собственными показаниями и противопоказаниями, поэтому при выборе метода лечения важно проконсультироваться с врачом. Если инъекции проводятся правильно, то после процедуры пациент быстро сможет вернуться к своей повседневной жизни и занятию любимыми делами.

Для снятия интенсивного воспаления, гормональные препараты, основанные на кортикостероидах, очень часто назначаются. Хотя те же самые кортикостероиды, выпускаемые в форме таблеток, также имеют сильное противовоспалительное действие, инъекции кортикостероидов в сустав обладают более быстрым и более эффективным действием. К тому же, препараты местного применения кортикостероидов не вызывают никаких побочных эффектов на весь организм в целом.

Существует несколько наиболее популярных кортикостероидных препаратов для инъекций в сустав, такие как "Флостерон", "Дипроспан", "Гидрокортизон", "Кеналог", "Целестон". Эти препараты, иногда совмещаясь с анестетиками, такими как "Лидокаин", а также с витаминами, помогают быстро уменьшить воспаление, отек и боль, улучшить подвижность сустава, но не лечат исходной болезни и не способствуют восстановлению хрящевой ткани. Эффект от их применения длится не более 2-3 месяцев.

Важно отметить, что использование кортикостероидов противопоказано при инфекционном артрите. В этом случае производится промывание сустава с последующим введением антибактериальных препаратов.

Хондропротекторы и их применение

При развитии дегенеративных заболеваний суставов, таких как артроз, хрящевая ткань становится более уязвимой и подверженной разрушению. Для предотвращения и даже обратного развития этого процесса часто применяются препараты из группы хондропротекторов. Они способствуют улучшению обменных процессов, стимулируют выработку коллагена - основного строительного материала для тканей хряща, а также способны ускорить заживление микротравм. Однако, чтобы достичь желаемого результата, требуется длительный курс лечения.

Введение хондропротекторов в полость сустава позволяет значительно ускорить процесс лечения. Хорошо известным и эффективным препаратом для уколов в сустав является «Алфлутоп», который применяется по пяти инъекций в легких случаях, а при более серьезных заболеваниях - в течение более продолжительного периода времени.

Хондропротекторы также эффективны и в тяжелых случаях заболеваний, но уже не столько для восстановления ткани, сколько для остановки процесса разрушения хряща. Они останавливают развитие заболевания, предупреждая способность тканей к дальнейшему ухудшению.

Важно отметить, что хондропротекторы не действуют мгновенно, поэтому требуется терпение и дисциплина для того, чтобы добиться результатов и восстановить здоровье суставов.

Гиалуроновая кислота, которая является основным компонентом внутрисуставной жидкости, оказывается эффективным средством для лечения заболеваний суставов. Это своеобразная смазка, которая защищает сустав от травм и предотвращает его разрушение. Инъекции, содержащие данный компонент, сделанные внутрь сустава, способны сделать внутрисуставную жидкость более вязкой и плотной. Это обеспечивает лучшую защиту хрящевой ткани и снимает воспаление, ускоряя процесс естественного восстановления хряща.

Чтобы достичь максимального результата, требуется проходить курс инъекций, состоящий из 3-5 уколов, которые делают с интервалом в 5-7 дней. В случае легких заболеваний возможно ограничиться одним курсом, однако, при артрозе второй или третьей степени, необходимо проходить курс каждый год в течение 3-4 лет. Эффект от одного курса сохраняется до 12 месяцев. Самые популярные препараты, содержащие гиалуроновую кислоту для инъекций в суставы, - это Ферматрон, Остенил и Синокром.

Газовые уколы, также известные как карбокситерапия, являются современной методикой лечения болевого синдрома при заболеваниях суставов и позвоночника. Для проведения этой процедуры используют углекислый газ, который вводится при помощи специального аппарата в суставы. После инъекции происходит резкое повышение уровня углекислого газа в суставе или мышце, что воспринимается организмом как недостаток кислорода. Это приводит к ускорению кровообращения и обменных процессов в месте укола.

Одним из основных преимуществ газовых уколов является отсутствие побочных эффектов, так как углекислый газ является естественным продуктом нашего метаболизма. Это позволяет снимать болевой синдром без риска для здоровья. Кроме того, положительный эффект от инъекции сохраняется надолго, в то время как углекислый газ выводится из организма через несколько минут.

Процедура карбокситерапии была разработана специалистами чешского курорта Карловы Вары, известной водолечебницы, где врачи уже более 100 лет успешно лечат заболевания суставов и позвоночника. Если у вас есть такие проблемы, возможно, карбокситерапия станет идеальным решением для вас.

Введение плазмы крови пациента

Метод, известный как PRP, заключается в инъекциях плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами. Эти инъекции гораздо быстрее способствуют восстановлению тканей и уменьшению воспаления. Однако, преимуществом такого метода является то, что собственная плазма не вызывает аллергических реакций, а также не имеет никаких побочных эффектов.

Для одного укола в сустав врачи берут приблизительно 20 мл крови - это незначительное количество, но после процедуры все же рекомендуется избегать физических нагрузок. Кровь проходит через центрифугу, чтобы отделить плазму, которая затем вводится в сустав. Нужно отметить, что в каждом микролитре обработанной плазмы содержится 1 миллион тромбоцитов, в то время как данная цифра в естественном состоянии крови здорового человека составляет от 200 до 300 тысяч.

Процедура терапии включает от 5 до 7 инъекций, проводимых с интервалом от 3 до 7 дней. В будущем можно уменьшить частоту до одной инъекции в год.

Терапия инъекциями в сустав может отсрочить необходимость в хирургическом вмешательстве, позволяет уменьшить дозировку других препаратов, ускоряет восстановление поврежденного хряща, уменьшает боль и отек, восстанавливает подвижность сустава. Некоторые инъекционные препараты для суставов довольно дороги, однако это оправданная затрата, поскольку эффект от небольшого курса сохраняется на долгое время. Однако проводить такие инъекции должен только специалист, иначе возможны осложнения, такие как сепсис или повреждения сустава.

Фото: freepik.com