Какие бывают виды гастрита?
Гастрит, также называемый воспалением слизистой желудка, является наиболее распространенным недугом пищеварительной системы. Согласно статистике, 80-85% всех заболеваний пищеварительной системы связаны с гастритом. Бактериальный возбудитель этой болезни проникает в слизистую поврежденного неправильным питанием желудка. Но можно избежать пожизненных мучений, излечив гастрит, как только он себя проявил. Однако необходимо действовать быстро, и для этого важно узнать, как распознать гастрит по его проявлениям.
Существует два основных вида гастрита, или стадии. Сначала возникает острый гастрит, который сопровождается резкими болями в области желудка, тяжестью в животе, рвотой, тошнотой, нарушением стула, изжогой и "кислой" отрыжкой, головокружением и общим недомоганием. Острый гастрит обычно возникает на фоне пищевого, химического (кислоты, щелочи), лекарственного, употребления большого количества алкоголя или острой инфекции.
Острый гастрит, если не начать его лечить своевременно, в 85% случаев переходит в хроническую форму. При хроническом гастрите периоды ремиссии чередуются с обострениями, и признаки становятся менее интенсивными, чем при острой форме. Хронический гастрит проявляется болями в эпигастрии, тошнотой после еды, неприятным вкусом и запахом во рту, частой отрыжкой, запорами или поносами, метеоризмом и слабым аппетитом.
Тем не менее, это лишь общие признаки гастрита, которые встречаются у всех больных. Специальисты выделяют несколько видов воспалительного процесса в желудке, каждый из которых имеет индивидуальные проявления, способы диагностики и характер лечения.
Существует несколько форм острого гастрита, каждая из которых имеет свои особенности проявления и лечения.
Первая форма - катаральный или простой гастрит, характеризуется поверхностной воспалительной реакцией слизистой оболочки желудка.
Вторая форма - флегмонозный гастрит, более тяжелый и опасный вид заболевания, который сопровождается гнойной инфильтрацией стенки желудка.
Третья форма - некротический (токсикохимический) гастрит, при котором происходит некроз тканей желудка в результате интоксикации организма.
Четвертая форма - фибринозный гастрит, который характеризуется образованием сплошного слоя фибрина на слизистой оболочке желудка. Он также может стать причиной появления глубоких язв.
Типы хронического гастрита
Хронический гастрит может возникнуть по различным причинам. Рассмотрим наиболее распространенные типы хронического гастрита.
1. Ассоциированный с бактериями Helicobacter pylori
Этот тип хронического гастрита возникает из-за бактерии Helicobacter pylori, которая находится в слизистой оболочке желудка и способствует развитию воспаления.
2. Аутоимунный
Аутоимунный хронический гастрит возникает из-за образования антител к клеткам желудка, что приводит к разрушению части клеток желудка.
3. Химически опосредованный
Химически опосредованный гастрит возникает при употреблении нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или при забросе желчи в желудок.
4. Идиопатический
Идиопатический гастрит возникает в результате повторного воздействия на желудок одного и того же фактора.
5. Эозинофильный
Эозинофильный гастрит обусловлен аллергической реакцией и характеризуется повышенным содержанием эозинофилов в слизистой оболочке желудка.
6. Гранулематозный
Гранулематозный гастрит возникает параллельно с гранулематозным воспалением других органов, таких как болезнь Крона, туберкулез, саркоидоз и др.
Хронический гастрит, если не лечить, может перейти в язвенную болезнь. Больные с язвой желудка и гастритом находятся в группе повышенного онкологического риска.
Для обнаружения гастрита необходимо сдать соответствующие анализы и пройти дополнительные исследования. Если вы заметили симптомы гастрита, не откладывайте визит к врачу.
Простой гастрит, известный также как катаральный, является наиболее распространенной формой гастрита. Это заболевание, которое поражает только верхний слой слизистой ткани желудка, считается самой легкой его формой. Причиной такого гастрита могут быть пищевые отравления или аллергические реакции на какие-либо продукты питания или лекарства. Кроме того, сильное эмоциональное напряжение или переедание могут также привести к развитию этого заболевания.
Лечение катарального гастрита зависит от степени отравления и может занять от двух до семи дней. Основные симптомы катарального гастрита проявляются уже через несколько часов после приема токсических продуктов. Они включают боль в области желудка и левом подреберье, отрыжку, повышенную температуру тела, кислый запах изо рта, серый налет на языке, сухость во рту, жидкий стул, рвоту непереваренными остатками пищи, головную боль, головокружение и слабость.
Лечение этой формы гастрита начинают с промывания желудка. В некоторых случаях могут быть также назначены клизмы и адсорбенты, включая активированный уголь или другие препараты, такие как энтеросгель. Если болезнь прогрессирует и сопровождается сильными болевыми ощущениями и спазмами, иногда требуются внутримышечные инъекции обезболивающих и спазмолитических препаратов, таких как дротаверина и папаверина гидрохлориды. Если пациент страдает от частых рвотных приступов, то ему может быть назначена регидратационная терапия, которая поможет заполнить потери воды и солей, используя медицинские солевые растворы в виде питья или капельниц.
Флегмонозный гастрит – воспалительное заболевание желудка, при котором под слизистой оболочкой возникают гнойные образования. Возникновение флегмонозного гастрита нередко является результатом неизлеченного простого гастрита, который, если не лечить в течение недели, может перерасти в хроническую форму болезни.
Риск заболевания флегмонозным гастритом повышен у мужчин, имеющих иммунодефицит, а также у лиц в возрасте от 30 до 60 лет. Болезнь вызывают бактерии, прежде всего стрептококк, который встречается в 70% случаев, а также стафилококк, кишечная палочка, пневмококк, палочка газовой гангрены и протей. Если бактерии проникают в желудок из других органов, например, при сепсисе, роже, фурункулезе, брюшном тифе, то болезнь приобретает вторичный характер. Заболевание может возникнуть и после операции на желудке или от заражения больного зуба. Флегмонозный гастрит относится к редким, но крайне опасным заболеваниям, которые часто приводят к летальному исходу.
Флегмонозный гастрит может появиться внезапно и дать резкие симптомы, такие как:
- Сильный озноб и лихорадка;
- Сильные боли в области желудка;
- Тошнота и рвота, которые могут заиметь желчью и кровью;
- Постепенное ухудшение состояния пациента: беспокойство, жажда, слабый пульс и сердечно-сосудистая недостаточность.
Лечение флегмонозного гастрита должно быть проведено как можно быстрее в условиях стационара. Если форма болезни тяжелая и угрожает жизни пациента, оперативное вмешательство может быть необходимо. Если, кроме того, гнойное воспаление попадает на брюшную оболочку, то есть развивается перитонит, лечение должно немедленно начаться. Для лечения также используются антибиотики, сосудистые средства, тиамин (витамин группы В) и капельное введение раствора глюкозы 5% с аскорбиновой кислотой.
Некротический (токсикохимический) гастрит – это форма гастрита, которая возникает в результате контакта желудка с токсичными веществами, такими как кислоты, щелочи и соли тяжелых металлов. Данное заболевание наиболее характерно для работников химических производств, а также для людей, злоупотребляющих высококонцентрированной этиловой или метиловой алкогольной продукцией.
Некротический гастрит характеризуется глубоким поражением слизистой желудка, приводящим к омертвению отдельных тканей и образованию множественных эрозий и язв. Этот процесс протекает очень быстро, почти немедленно после контакта токсичного вещества с желудочной слизистой. Кроме того, при проглатывании ядовитой продукции слизистые оболочки рта и пищевода также могут быть повреждены.
Симптомы некротического гастрита начинают проявляться со скоростью света после химического отравления. В связи с этим, необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью в случае появления признаков данного заболевания.
Некротический гастрит проявляется через ряд характерных симптомов:
В начале заболевания пациенты испытывают боль в полости рта и пищеводе, а также затрудненное глотание и выделение вязкой слюны. В дальнейшем к ним могут присоединиться тошнота и рвота с примесью слизи и крови. Боли в эпигастрии становятся мучительными, а также ощущается жажда и побледнение лица.
Неблагоприятное последствие отравления является угроза жизни больного, особенно в том случае, если возникает шок, или перитонит. При отравлении желудок должен быть, по возможности, немедленно промыт, добавляя продукты, связывающие токсические вещества, такие как желток, молоко, известковая вода или жженая магнезия. Если отравление было кислотой, то используют лимонную или уксусную кислоту для промывания. В случае, если отравление было щелочью, необходимо использовать кислотные растворы.
При наличии шокового состояния у пациента, следует применять аналептики и производить переливание крови. Для лечения гастрита назначают противоядия и капельно вводят 5% раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой и тиамином. На следующий день после отравления больному показано голодание.
Тяжелый токсикохимический гастрит может привести к рубцам на слизистой желудка и пищевода, которые могут стать причиной сужения этих органов, что негативным образом скажется на качестве жизни человека.
Фибринозный гастрит – это форма гастрита, при которой белок фибрин выделяется в месте воспаления. Этот белок содержится в плазме крови и имеет волокнистую структуру. В результате образуется мутная пленка желто-коричневого или серого цвета, покрывающая место воспаления, которое визуально напоминает дифтерический процесс. Под такой пленкой находятся многочисленные эрозии слизистой оболочки желудка. Если образование эрозий не контролируется, то это может привести к развитию флегмонозного гастрита, когда образования застилают желудочные стенки, а затем выходят за их пределы в виде абсцессов.
Фибринозный гастрит, который обычно случается у людей, которые имеют тяжелые инфекции, связанные с заражением крови, представляется редкой формой воспаления желудка. Для определения наличия этого заболевания, можно обратить внимание на такие признаки, как:
- Тупая боль в эпигастральной области (обычно после еды)
- Тошнота, рвота, в которых может быть кровь и фибринозные пленки
- Отрыжка, неприятный привкус во рту, сильное слюноотделение
- Повышение температуры, слабость, головные боли в некоторых случаях
Важно понимать, что лечение любого вида гастрита, даже катарального, должно проводиться под наблюдением специалиста — гастроэнтеролога. В каждом конкретном случае набор и характер медикаментов индивидуален и для определения схемы лечения, кроме анамнеза, необходима диагностика по результатам анализов.
При фибринозном гастрите, на первом месте стоит лечение основного заболевания - инфекции, вызвавшей заражение других органов. В случае острых тяжелых приступов следует незамедлительно вызывать скорую помощь - самолечение в таких случаях может стоить жизни.
Немаловажно помнить, что при лечении антибиотиками необходимо проводить поддерживающую терапию противогрибковыми и восстанавливающими естественную флору организма (пробиотическими) препаратами.
Неправильное и несвоевременное лечение гастрита может вызвать неприятные последствия, такие как дисбактериоз, кровотечение в желудке, переход гастрита в хроническую стадию, развитие язвенной болезни, которая может впоследствии перейти в рак.
Фото: freepik.com