Из первых уст: рассказ специалиста о реабилитационном центре «Три сестры»
В нашей стране частные медицинские центры по реабилитации пациентов после заболеваний или травм всё ещё считаются новым направлением. Чтобы лучше разобраться в этой сфере, мы поговорили с генеральным директором частного центра реабилитации «Три сестры» (Московская область) – Анной Симаковой. Анна Сергеевна подчеркивает, что реабилитация – это не роскошь, а неотъемлемая часть процесса лечения. Она также описывает процесс реабилитации, объясняет, почему это важно и как это проводится.
Анна Симакова, директор центра «Три сестры» в Подмосковье, описывает работу своей клиники, которая уже 10 лет помогает взрослым и детям после травм, операций, инсульта, а также людям с ортопедическими проблемами и хроническими заболеваниями, такими как рассеянный склероз и болезнь Паркинсона. На год клиника принимает около 1500 пациентов, причем трое из десяти обращаются к ним из других регионов России и СНГ.
Пациенты могут обратиться в центр на раннем этапе реабилитации, еще сразу после выписки из больницы, где была оказана первая помощь. Большинство пациентов приходят к ним в тяжелом состоянии, когда они не могут сидеть и двигаться самостоятельно, принимать пищу, дышать через трахеостому, испытывать сложности с речью и памятью, а также зависеть в уходе. Это распространенная проблема после инсульта и травм, с которой в центре знают, как работать.
Но главная задача клиники - это помочь людям в тех случаях, когда они были отвергнуты в других медицинских центрах. Один из примеров - это отказ от приема пациентов с пролежнями и стомами, что является частым явлением в других клиниках. В центре «Три сестры» они считают, что снятие стом, лечение пролежней, а также активация больного является неотъемлемой частью реабилитационного плана.
Центр «Три сестры»: Особенности программы реабилитации
В интервью для «КП» доктор медицинских наук, главный врач клиники «Три сестры» Анна Симакова рассказала о преимуществах центра перед другими реабилитационными учреждениями.
Единственным набором процедур в клинике не ограничиваются, здесь каждому пациенту индивидуально разрабатывают программу восстановления, объединенную общей целью. В команде специалистов, работающих с пациентом, есть лечащий врач, физический и эрготерапевты, логопед, нейропсихолог, медсестры и специалисты по уходу.
Практические планы на достижение целей должны быть максимально конкретными. Это не общие понятия, такие как «улучшить движение в руке», а специфичные цели, такие как «пройти 150 метров без опоры через три недели», «удерживать стакан воды в руках» или «самостоятельно принимать душ». Для лучшего понимания того, что человек хочет достичь и в какую среду он вернется после процедур, учитываются его биография, привычки, мечты, а также информация о месте жительства, работе, размерах дверных проемов в доме или о наличии лифта в здании.
В случае, если это касается детской реабилитации, целью часто становится возвращение ребенка в школу. Важно, как он позиционируется в коляске, как понимает и выполняет учебные задания и как психологически подготовлен. Важна также работа с родителями.
Цель реабилитации заключается не только в «делании лучше», но и в достижении именно того, ради чего пациент пришел, даже если полное восстановление невозможно. Сохранение уважения к личности, повседневных навыков и адаптация к новым условиям жизни важны для успешности процедур.
Не следует также забывать о медицинском аспекте, который является важным в реабилитации. «Три сестры» - неврологический стационар, где лечащий врач ведет пациента на протяжении всего курса процедур. Дежурные реаниматологи занимаются возможными осложнениями и следят за состоянием пациентов.
Регулярные клинические разборы и проверка наших медицинских решений авторитетными экспертами с западным опытом являются обязательными для «Три сестер». Лечащие врачи читают по-английски и обсуждают иностранные статьи о неврологических заболеваниях. Придерживаясь принципов доказательной медицины, реабилитация проводится с использованием только эффективных и безопасных методов.
Для пациентов, которые ищут подходящий реабилитационный центр после инсульта, «Три сестры» - надежный выбор, поскольку в клинике происходит реальное достижение поставленных целей. Некоторые центры предлагают только физическую терапию и иногда массаж, убедительно заявляя о проведении полноценной реабилитации, однако на практике это не так.
Как и когда начинать реабилитацию после травмы или болезни, и как долго продлится процесс восстановления? К этим вопросам ответы дает Анна Симакова, специалист в области реабилитации. Прежде всего, важно начинать процесс восстановления как можно скорее. Несмотря на распространенный миф о том, что после инсульта нужно отдыхать, врачи настоятельно рекомендуют активные занятия, особенно в первый месяц после болезни, так как именно в этот период человек может восстановить многое из утраченных функций.
Сроки реабилитации будут различаться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и характера травмы или болезни. Обычно для достижения заметных результатов необходимо около месяца реабилитации. Так, пациентам после ортопедических операций достаточно пары недель восстановления, а для восстановления после черепно-мозговой травмы или травмы позвоночника может потребоваться несколько месяцев.
Важно помнить, что реабилитация может помочь пациентам, которые не знают о своих ресурсах, например, тем, кто перенес инсульт и не занимался восстановительным лечением. Таким пациентам следует рекомендовать реабилитационный курс, который поможет им восстановить двигательные функции, повысить баланс и общее состояние здоровья.
Другие пациенты, которые могут обратиться за помощью к специалистам по реабилитации, - это те, кто занимался самостоятельно или не получил достаточно качественную помощь. Результатом таких занятий может стать нерегулярная, невыполнимая по функциональности ходьба, которая вызывает боли в коленных суставах и другие проблемы.
Также бывают случаи, когда пациенты, уже прошедшие достаточный курс восстановления, обращаются в клинику для поддержания своего состояния. К сожалению, в нашей стране не развита амбулаторная реабилитация, и для таких пациентов единственным выходом является повторное посещение реабилитационного центра один или два раза в год.
Сообщают, что домашние стены помогают пациентам выздоравливать. Но что же помогает пациентам в клинике? Мы пообщались с Анной Симаковой, экспертом в области медицины, чтобы выяснить это.
Анна Симакова сказала, что выбор в пользу домашних стен, а не полноценной реабилитации может быть большой ошибкой. Время очень важно, а также могут возникнуть тяжелые осложнения, такие как застойная пневмония, пролежни, повторный инсульт, если он уже был. Родственники, как правило, не знают, как ухаживать за своим близким, как с ним общаться. Для настоящей помощи пациентам они должны обращаться в профильную клинику, где работают квалифицированные специалисты, занимающиеся интенсивным ежедневным лечением.
Центр «Три сестры» был разработан так, чтобы пациенты чувствовали себя комфортно. Проект этой клиники был передан на ревизию швейцарским специалистам. Еще до начала строительства здания было ясно, для каких пациентов клиника будет работать, и была предусмотрена доступная среда. Здесь нет порогов и пол- ровный, а входные двери автоматически открываются, пандусы и перила сделаны, чтобы удобно было передвигаться внутри здания. Каждая комната оснащена функциональной кроватью и тревожной кнопкой для вызова персонала. В клинике создается атмосфера медицинского отеля, где пациенты живут в комфортабельных одноместных и двухместных палатах. Комнатам присвоены имена из произведений Чехова, такие как «Каштанка», «Дама с собачкой», «Крыжовник», и «Министр».
Понимая, что реабилитация является последним этапом перед возвращением к привычному образу жизни, центр «Три сестры» помогает пациентам подготовиться к нему. Специальный тренажер Easy street был создан, чтобы пациенты могли потренироваться на имитации улицы, на которой есть входная дверь с крыльцом, светофор, пешеходный переход, магазин, почта. Там же находится тренажер-автомобиль, на котором люди учатся садиться в машину из коляски. На третьем этаже клиники есть блок эрготерапии – это квартира с кухней и ванной, оснащенная всей необходимой мебелью и предметами быта. Специалисты помогают пациенту нарабатывать навыки, необходимые для ведения обычной жизни.
Журналист из журнала «КП» провел интервью с Анной Симаковой на тему дороговизны реабилитации. Согласно словам эксперта, основные затраты связаны с работой команды специалистов и их обучением, после чего идут расходы на необходимое оборудование и тренажеры, а также на создание подходящей обстановки и питания для пациента. По данным Симаковой, стоимость реабилитации по всему миру сравнима с расходами на операцию.
Журналисты спросили у эксперта о том, почему часто родственники пострадавших людей привлекают дешевые предложения о реабилитации за две тысячи рублей в день. Ответ был неутешительным - за такую цену исключительно оплачивается проживание без учета дополнительных расходов, таких как занятия, медикаменты и процедуры.
Анна Симакова отметила, что высококачественная реабилитация не может стоить менее 12 тысяч рублей в сутки. Тем не менее, она оказывает большую помощь и шанс на восстановление для тех, кто столкнулся с серьезными заболеваниями. В случае, если у родственников нет возможности оплатить реабилитацию, эксперт советует обратиться за помощью в благотворительные фонды или поискать пути оплаты через страховую компанию, спонсоров или работодателя.
Следует отметить, что многим пациентам приходится сначала оформлять реабилитацию через ОМС, однако Анна Симакова рекомендует проходить интенсивный курс реабилитации в частной клинике, а затем воспользоваться бесплатной возможностью по ОМС. Суть проблемы в том, что курс реабилитации по ОМС обычно ограничен только двумя неделями и не предполагает индивидуальных занятий. Более того, на такую реабилитацию не всегда принимают пациентов с тяжелыми повреждениями.
Анна Симакова заключает, что возможность реабилитации - это лучший подарок для людей, которые столкнулись с серьезными заболеваниями. Реабилитация дает шанс на восстановление, возвращение к нормальной жизни и независимости, поэтому упускать этот шанс нельзя.
Фото: freepik.com