Как проводится реабилитация после инфаркта: особенности, этапы и методы восстановления
До 40% всех смертей в России вызваны инфарктом миокарда, согласно официальной статистике. Однако даже если жизнь пациента была спасена, для полного излечения ему все равно потребуется длительный период реабилитации. В данной статье вы узнаете, почему восстановление после инфаркта настолько важно, а также о продолжительности, этапах и видах данной процедуры.
Реабилитация после инфаркта: что важно знать
Инфаркт – это состояние организма, когда на фоне нарушения кровоснабжения, ткани начинают погибать, что вызывает патологические изменения органов. Заболевание поражает не только сердце, но и другие ткани организма. Особенно опасными являются инфаркты миокарда – это патологии, когда начинают отмирать мышечные ткани сердца. Существуют 2 вида инфаркта миокарда – мелкоочаговый и крупноочаговый, первый считается легким, второй – тяжелым, что может привести к полной потере трудоспособности. Оба вида требуют немедленного медикаментозного или хирургического вмешательства, госпитализации и продолжительного восстановительного периода.
Важную роль в процессе выздоровления пациента играет реабилитация. Пациент пересматривает режим и рацион питания, свой образ жизни, отказывается от вредных привычек, и приобщается к лечебной физкультуре. Реабилитация позволяет не только существенно продлить жизнь, но и снизить риск повторного инфаркта.
Страшная статистика говорит о том, что примерно 20% всех смертей от инфаркта миокарда происходят в первый час приступа. Виной тому – недостаточное знание пациентов о симптомах заболевания и отсутствие первой помощи. Людям, находящимся в группе риска, необходимо тщательно изучить проявления данного заболевания и пройти курсы первой помощи.
Практически сразу после обострения заболевания и в самый первый период лечения важнейшей задачей является решение психологических проблем, с которыми сталкивается пациент. В этот момент он осознает тяжесть болезни и ее последствий, чувствуя себя беспомощным и испытывая ужас и страх перед повторным приступом. Родственники жалуются на высокую проварачиваемость пациента, которая даже может перерасти в агрессивность. В таком положении невозможно обойтись без помощи профессионального психолога, который помогает больному осознать обстановку и увидеть, что инфаркт - это не приговор.
Восстановление позитивного настроя оказывает благоприятное влияние на скорость выздоровления, поэтому не стоит побрезговать обратиться за помощью к квалифицированным специалистам.
Правильное питание имеет огромное значение в профилактике повторных сердечных приступов и восстановлении организма после инфаркта.
В первые дни в больнице порции пищи уменьшаются, чтобы снизить нагрузку на сердце. Пациентам рекомендуется употреблять супы и протертые продукты без соли и специй. В период рубцевания обильность питания увеличивается, но прием солёной и жирной пищи по-прежнему ограничивается.
В дальнейшем к следованию принципам правильного питания нужно привыкнуть. Как правило, это включает в себя уменьшение порций, исключение из рациона вредной пищи (жирной, соленой, сладостей, соусов и пряностей) и увеличение употребления свежих овощей, рыбы и морепродуктов, нежирных видов мяса. Важно также пить не менее одного-полутора литров жидкости в день.
В случае лишнего веса рекомендуется привести вес в норму. Конечно, это не означает строгой диеты, а всего лишь о снижении калорийности рациона до допустимых показателей.
Жизненный стиль
Вредные привычки могут значительно навредить здоровью, способствуя возникновению серьезных заболеваний. Если человек столкнулся с проблемами, связанными с инфарктом миокарда, ему стоит пересмотреть свой образ жизни. Для начала, необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, а также ввести регулярные физические нагрузки, оптимальные для его состояния. Кроме того, важен полноценный и здоровый сон.
Для тех, кто перенес операцию на сердце, в том числе стентирование, реабилитация является крайне важным этапом на пути к восстановлению здоровья. Однако, после выписки жизнь пациента должна измениться, чтобы избежать повторного инфаркта и других проблем. Необходимо заменить старые привычки и вкусы на более полезные и здоровые. Для успешной адаптации к новому режиму жизни, восстановительный период является ключевым моментом, помогающим сформировать правильные привычки и настроиться на здоровый образ жизни.
При инфаркте миокарда проявления могут быть различны в каждом конкретном случае. Однако существуют закономерности, классифицирующие заболевание по четырем степеням тяжести. Например, первая степень относится к мелкоочаговым инфарктам без осложнений, а четвертая к крупноочаговым с аневризмой или серьезными осложнениями.
Важно отметить, что классификация значительно влияет на продолжительность восстановительного периода. Например, если размер некроза небольшой, то время реабилитации может составлять около полугода. Однако, при обширном инфаркте миокарда с осложнениями, срок восстановления увеличивается в два и более раз. Каждый этап медленнее: у тяжелых пациентов вставание с постели разрешается значительно позже, физические нагрузки увеличиваются осторожно.
Этапы реабилитации после инфаркта
Как правило, реабилитация после инфаркта начинается после острой фазы заболевания. Сразу после поступления в больницу пациент под опекой врачей начинает активную борьбу за свое здоровье и восстановление физических функций. Как правило, процесс восстановления можно условно разделить на несколько этапов, каждый из которых имеет свои особенности.
Первый этап реабилитации обычно начинается непосредственно в больнице и продолжается до выписки из нее. На данном этапе пациенты получают необходимые лекарственные препараты, которые помогают ускорить процесс восстановления и предотвратить возможные осложнения. Кроме того, на этом этапе важно контролировать показатели кровяного давления и сердечной частоты, чтобы предотвратить рецидивы заболевания.
Второй этап начинается после выписки из больницы. В этот период пациенты продолжают лечение дома под контролем медицинских специалистов. Они проходят курс лечебной гимнастики и занятий физической терапии, которые направлены на восстановление физических функций. Также на этом этапе врачи рекомендуют пациентам следить за своим питанием, включая в рацион продукты, богатые витаминами и минералами, а также ограничить употребление животных жиров, соли и алкоголя.
Третий этап – это окончательное восстановление после инфаркта миокарда. В этот период пациенты должны сохранять активный образ жизни, придерживаясь режима здорового сна и активных физических упражнений. На данном этапе также рекомендуется проходить регулярные медицинские обследования и консультации у кардиолога, чтобы предотвратить возможные осложнения в будущем.
Таким образом, реабилитация после инфаркта миокарда является важным процессом, который позволяет пациентам вернуться к здоровому образу жизни после серьезного заболевания. Каждый этап реабилитации имеет свои особенности, но все они направлены на одну цель – полное восстановление здоровья пациента.
Этап восстановления в стационаре
Когда пациент находится в стационаре, он начинает первые шаги на пути выздоровления. На этом этапе проводятся медикаментозное лечение, физические нагрузки, приемлемые для ослабленного организма, а также первичная психологическая поддержка.
Важную роль на этапе стационарной реабилитации играет профессионализм медицинского персонала, внимание и постоянный контроль состояния пациента. Тщательный мониторинг позволяет своевременно назначать необходимое лекарственное лечение, контролировать физическую активность (через комплекс ЛФК) и оказывать психологическую помощь.
Продолжительность пребывания в стационаре может колебаться от одной до трех недель, в зависимости от состояния пациента. Однако стоит помнить, что медицинский центр может предоставить только базовую часть реабилитации после инфаркта миокарда. Во время этого этапа больной восстанавливает простейшие физические навыки, получает рекомендации по питанию и дальнейшей реабилитации.
Период после выписки из стационара имеет огромное значение, поскольку за этот период пациент стабилизируется, адаптируется к новому режиму питания и стилю жизни, а также нормализует свою психологическую составляющую. Если этот этап будет пройден успешно, тогда риск повторных сердечных приступов будет минимальным.
На данный момент есть несколько видов периода после выписки из стационара:
- Домашние условия. Данный вариант является наиболее комфортным и удобным для пациента, однако не очень легко осуществимым. Пациенту нужно проходить регулярные осмотры кардиолога, проходить лечебные процедуры и налаживать свой новый образ жизни, включая контроль за рационом и поступлением лекарственных препаратов. Помощь профессионального психолога тоже необходима.
- Специализированные реабилитационные центры. Данный вариант предпочтительнее первого благодаря своей эффективности. В центрах работают высококвалифицированные специалисты и применяются современные методы лечения. Пациенты также получают психологическую помощь и осваивают новый стиль жизни.
- Специализированные санатории. В таких учреждениях есть все необходимые условия для проведения медицинских процедур, но здесь есть и отличный отдых, общение и развлечения. Это крайне положительно влияет на здоровье пациента, позволяя ему расслабиться и достичь полного восстановления. Однако, находясь на курорте после сердечного приступа, необходимо учитывать расположение и обеспечение средствами обслуживания данного объекта.
- Пансионаты для пожилых людей. Лицам пожилого возраста намного тяжелее восстанавливаться после сердечного приступа. Их восстановление требует специфического подхода, более квалифицированного медицинского обслуживания и значительной помощи психолога. Однако необходимо выбирать пансионат соответствующего уровня и оснащенности с квалифицированным персоналом.
Обращающиеся за медицинской помощью обычно проходят период после выписки из стационара от полугода до года. Врачи рекомендуют начинать восстановление в одном из санаториев-курортах и затем продолжать процесс восстановления дома, под наблюдением медицинских специалистов в местной поликлинике.
Этап поддержки
Этот этап играет важную роль в реабилитационном процессе. Он включает в себя несколько аспектов:
- Правильное питание. Важно следить за качеством и количеством потребляемых продуктов. Это поможет поддерживать хорошее здоровье и предотвращать возникновение новых проблем.
- Здоровый образ жизни. Режим дня, отказ от вредных привычек, заниматься спортом, прогулки на свежем воздухе - все это помогает поддерживать организм в хорошей форме.
- Физические упражнения. Регулярные нагрузки на организм помогают укреплять мышцы и снижать риск повторных приступов. При этом важно подобрать подходящую программу тренировок в зависимости от состояния организма.
- Прием лекарств. Некоторые медикаменты помогают контролировать симптомы заболевания и предотвращать повторные приступы. Лечащий врач подберет подходящий курс лекарств для каждого пациента.
- Регулярные посещения специалистов. Регулярность посещений врача и других специалистов помогает контролировать состояние здоровья, соответствие рекомендациям и своевременно реагировать на изменения.
Поддерживающий этап продолжается всю жизнь и требует постоянного соблюдения предписанных рекомендаций, чтобы снизить риски обострения заболевания.
Восстановительные методы
Для того чтобы организм мог восстановиться после перенесенного приступа, применяются комплекс мер в каждый из рассмотренных периодов. Восстановление может быть достигнуто с помощью приема лекарств, делая физические упражнения, соблюдая диету и, безусловно, изменяя образ жизни.
Реабилитация пациентов после инфаркта миокарда - это неотъемлемая часть лечения. Современные методы восстановления кровотока по инфарктсвязанной артерии включают тромболитическую терапию или экстренное эноваскулярное вмешательство с установкой стента, являющееся наиболее эффективным методом. В результате проведения такого вмешательства коронарный кровоток можно восстановить полностью более чем в 90% случаев.
В большинстве случаев тромболитическая терапия рассматривается как временная мера, когда не представляется возможным провести эноваскулярное вмешательство в течение двух часов. Ее применение позволяет спасти пациента на догоспитальном этапе немедленно, без потери времени на транспортировку больного. Однако, когда пациент находится в состоянии, позволяющем провести эноваскулярное вмешательство, оно является предпочтительным методом лечения.
Одной из задач госпитализации является обезболивание пациента. Для этого применяются наркотические анальгетики, которые вводятся внутривенно дробно. Кроме того, выполняется антитромботическая терапия для предупреждения повторного образования тромбов (ретромбоза). Могут быть назначены и антикоагулянтные препараты и статины для снижения уровня холестерина.
Когда наступает постстационарный период, лечение назначается индивидуально, учитывая особенности организма и наличие сопутствующих заболеваний. Могут быть назначены препараты для снижения давления, снятия отечности, нормализации уровня холестерина и др. Однако особенно важен регулярный мониторинг состояния больного, особенно в первые месяцы после инфаркта, чтобы в случае ухудшения состояния пациента можно было оперативно назначить ему необходимые лекарства. В случае осложнений острого инфаркта миокарда, таких как кардиогенный шок, острая левожелудочковая недостаточность, нарушения ритма сердца, механические осложнения инфаркта миокарда и др., также проводится соответствующее лечение.
Физическая реабилитация является важным этапом восстановления после инфаркта. Начинать этот процесс следует уже в стационаре, где пациентам предписываются легкие физические нагрузки, такие как повороты на кровати, умывание и чистка зубов. По мере того, как рубцы начинают заживать, они разрешаются выполнять простую гимнастику, передвигаться по палате, а затем и на больничном коридоре и лестнице.
После выписки из стационара, физические нагрузки начинают увеличиваться: особенно полезными считаются ходьба и лечебная гимнастика. Начните с 15 минут занятий в день, постепенно увеличивая время еженедельно на пять минут, пока не достигнете продолжительности в один час. Однако, количество и тип упражнений должны назначаться только врачом, так как чрезмерное усердие может навредить.
Фото: freepik.com