Что может включать в себя программа ведения беременности и как выбирать «своего» врача

Чтобы обеспечить благоприятное завершение беременности, бывает достаточно регулярно посещать женскую консультацию, особенно если беременность проходит без осложнений. Тем не менее, в определенных случаях беременные женщины нуждаются в более серьезном и индивидуальном внимании со стороны врачей. В настоящее время такое внимание может быть обеспечено в частных медицинских центрах, которые предлагают индивидуальные программы для беременных. В этой статье мы расскажем, что представляют из себя такие программы, для кого они будут наиболее полезны, а также как выбрать подходящую клинику и врача.

Благодаря индивидуальным программам ведения беременности в частных медицинских центрах, будущие мамы могут получить высококачественную медицинскую помощь, которая будет соответствовать их индивидуальным потребностям. Такие программы включают в себя не только общую медицинскую помощь, но и дополнительные услуги, например, профилактику и лечение осложнений беременности или родов, обследование на специальном оборудовании и тесты, а также индивидуальные консультации врачей.

Однако, следует отметить, что такие программы ведения беременности могут быть довольно затратными, поэтому не все будущие мамы могут позволить себе обращение в частные медицинские центры.

Когда стоит обратить внимание на индивидуальную программу ведения беременности? Обычно такой подход необходим, если у женщины имеются хронические заболевания (например, диабет), ранее была сложная беременность или же существуют риски развития осложнений.

Если вы решите обратиться в частный медицинский центр, выбирайте те, которые имеют лицензию на оказание медицинских услуг и хорошую репутацию. Также имейте в виду, что врач, который будет заниматься вашей беременностью, является ключевым фактором успешного результата, поэтому повторно не стесняйтесь осматриваться, чтобы найти врача, с которым вы будете чувствовать себя комфортно.

Нужна ли будущей маме индивидуальная программа беременности и родов? Этот вопрос вызывает разные мнения. С одной стороны, многие считают, что женская консультация по месту жительства предоставляет все необходимые услуги бесплатно. В рамках стандартной программы ОМС проводятся регулярные осмотры гинеколога, анализы мочи и крови, а также ультразвуковые исследования в процессе беременности. Однако если у будущей мамы нет проблем с aкушерством и гинекологией, и нет хронических заболеваний, то ей, возможно, хватит общих мероприятий.

С другой стороны, не все беременности проходят гладко. Особенно для женщин, ожидающих первенца. Такое время чрезвычайно волнительно и не предсказуемо. Общий контроль, оказываемый участковым врачом, может показаться недостаточным. Любые изменения в самочувствии приводят к беспокойству: какие ощущения нормальны, а какие нет, нет ли угрозы для будущего малыша и т.д. Для женщин, столкнувшихся с подобными вопросами, индивидуальные программы сопровождения беременности будут крайне полезны.

Кроме того, индивидуальная программа станет более необходимой, если:

• Предыдущая беременность была трудной. Если в прошлом были токсикозы, гестозы и другие осложнения, то можно предполагать и повторение этих же проблем. Чтобы проактивно предотвратить неблагоприятные последствия, важно получить всестороннюю диагностику и наблюдение врача. Многие необходимые услуги не входят в стандартную программу ОМС.
• Существуют проблемы в истории: выкидыши, неразвивающаяся или внематочная беременность. В случае "привычного" невынашивания необходимо тщательное диагностирование на этапе планирования беременности. В процессе же беременности важно пристально наблюдать за женщиной, отслеживать любые отклонения, что невозможно при стандартном учете в женской консультации.
• Установлено, что беременность многоплодная. Беременность близнецов или тройняшек - это не только радость, но и большой стресс для женского организма. В процессе такой беременности чаще возникают осложнения, такие как токсикозы, нарушения работы пищеварительной и мочевыделительной систем, истмико-цервикальная недостаточность. Это состояние под угрозой выкидыша или преждевременных родов. Также частота замерших беременностей при многоплодной беременности выше, причем оба плода могут оказаться в опасности. Роды близнецов протекают сложнее, и может требоваться оперативное вмешательство. Ребенки-близнецы чаще рождаются с меньшим весом и нуждаются в дополнительном уходе. В подобной ситуации индивидуальное ведение беременности обязательно.
• Беременность наступила после процедуры ЭКО. Технологии, применяемые в современной медицине, позволяют многим бездетным парам надеяться на рождение ребенка. Но само наличие беременности еще не гарантирует благоприятный исход. При беременности, которая наступила после ЭКО, уровень выкидышей выше по сравнению с нормальной беременностью. Причины в этом случае тоже могут быть разные, включая проблемы, которые вызвали бесплодие, а также специфические особенности самой процедуры ЭКО.

Индивидуальная программа сопровождения беременности и родов рекомендуется всем будущим мамам, а в перечисленных случаях является более чем желательной.

Переработанный текст:

Услуги, предоставляемые центрами ведения беременности, существенно отличаются от тех, что предоставляют районные женские консультации. Программы, составленные в хороших клиниках, соответствуют стандартам Минздрава РФ и рекомендациям ВОЗ, поэтому они включают все необходимые мероприятия и даже больше.

Обязательный перечень мероприятий на протяжении всей беременности включает в себя осмотры специалистов, инструментальные и лабораторные исследования.

В рамках программы осмотр у ведущего акушера-гинеколога доступен неограниченное количество раз. В течение беременности, как минимум, три раза проводят влагалищное обследование для оценки состояния шейки матки. Каждый раз, когда врач принимает беременную женщину, измеряют вес, давление и пульс, окружность живота, высоту стояния дна матки и в III триместре - положение плода.

Кроме того, беременная женщина принимает у других специалистов: у терапевта, лора и окулиста - два раза в I и II триместрах, у стоматолога – один раз в начале наблюдения.

В программу ведения беременности также входит большое количество лабораторных исследований по неделям, например:

-общий анализ крови (до восьми раз)

-определение группы крови и резус-фактора (однократно)

-исследование на ВИЧ, гепатиты, сифилис (в I и III триместрах)

-биохимический анализ крови (в каждом триместре)

-коагулограмма (в каждом триместре)

-анализ крови на токсоплазмоз, цитомегаловирус, антитела к краснухе (однократно)

-исследование на толерантность к глюкозе (один раз во II триместре)

-анализ крови на содержание гормонов щитовидной железы (однократно в начале беременности)

-общий анализ мочи (до 12 раз)

-посев мочи (один раз в триместр)

-микроскопическое исследование мазка (один раз в триместр)

-цитологический анализ соскоба с шейки матки (однократно).

Среди инструментальных исследований наиболее важным является УЗИ-скрининг. Он проводится в I, II и III триместрах. Первое УЗИ подтверждает наличие маточной беременности и оценивает состояние матки и придатков, выявляет возможные риски выкидыша. На раннем сроке, а именно на 11–14 неделе, можно определить сердцебиение плода, его движения, а также выявить грубые пороки развития. Второе УЗИ проводится в 18–24 недели беременности для измерения размеров плода, определения наличия задержки в его развитии, достоверного выявления аномалий, пола, состояния и положения плаценты и объема околоплодных вод. УЗИ в III триместре показывает, насколько вырос плод, соответствует ли его развитие норме, в каком предлежании — головном или тазовом — он находится, а также поздние пороки развития. Кроме того, на 30–34-й неделе оценивают структуру плаценты, ее зрелость и состояние родовых путей.

Трехкратное ультразвуковое исследование проводится как в платных центрах ведения беременности, так и в женских консультациях при месте жительства. Однако результаты их часто существенно различаются, их точность зависит от квалификации врача, умения читать данные и качества оборудования. Районные поликлиники, как правило, не могут похвастаться высоким уровнем оборудования из-за недостаточного финансирования.

Помимо стандартного ультразвукового скрининга в рамках платных программ ведения беременности предлагаются услуги дополнительной диагностики, такие как допплерография (исследование сосудов плода и плаценты), УЗИ в формате 3D или 4D. В III триместре проводится КТГ не менее четырех раз.

Кроме того, центры ведения беременности оказывают услуги по подготовке документов, включающую выдачу обменной карты, больничного листа и помощь в оформлении возврата налогов. Большинство медицинских центров ведения беременности также предоставляют послеродовую помощь, проводят осмотр, берут мазки на флору и, при необходимости, назначают дополнительные обследования.

Как выбрать правильную клинику и врача для ведения беременности

Программы ведения беременности в Москве становятся все более популярными, и многие будущие мамы предпочитают обратиться за платным сопровождением. Однако порой результат этого выбора не радует. К сожалению, уровень обслуживания в некоторых частных клиниках не сильно отличается от того, который предоставляется в районных женских консультациях. Как выбрать правильную клинику и врача, чтобы не разочароваться, а получить услуги высшего качества? Вот на что стоит обратить внимание:

1. Расположение и график приема. Когда ждете ребенка, клиника может стать вашим вторым домом, поэтому было бы удобно, если бы она находилась поблизости. Кроме того, важно узнать, как легко можно договориться о визите и сможете ли вы выбирать удобное для себя время.
2. Квалификация врача. В частных клиниках вы сами можете выбрать врача, который будет вести вашу беременность. Узнайте об опыте его работы, о профессиональных достижениях. Плюсом будет наличие ученой степени и занятие научной деятельностью.
3. Спектр услуг. Лучше всего, если все исследования, связанные с беременностью, можно пройти в одном месте. Проверьте, есть ли в клинике лаборатория, возможность сделать 3D-УЗИ, допплерографию, а также, принимает ли терапевт и другие специалисты.
4. Уровень технического оснащения. Качество диагностического оборудования является важным фактором. Современные аппараты УЗИ позволяют получить точные и достоверные результаты.
5. Общий сервис. Комфортное ожидание приема, внимание и вежливость персонала, быстрота обслуживания и уютная атмосфера в клинике - все это должно предполагаться наличие в частной клинике, но лучше всего убедиться, что все это соответствует реальности.
6. Стоимость услуг. При личном ведении беременности цены далеко не дешевые, однако иногда их завышают без всякого обоснования. Чтобы не переплачивать, сравните предложения разных клиник, обратите внимание на возможные акции и скидки.

Комфорт, внимание, отличный сервис и возможность выбрать своего врача - все это основные плюсы индивидуальной программы ведения беременности в сравнении с наблюдением в ЖК. Однако здоровье ребенка - это очень важно, и не стоит доверять его случайным людям. Поэтому обращаться лучше всего только в лицензированные частные клиники, где работают профессионалы.

Фото: freepik.com