Особенности медицинской реабилитации инвалидов: государственные программы и услуги частных центров
Согласно последним данным Всемирной организации здравоохранения, в нашем мире насчитывается свыше 400 миллионов людей, которые сталкиваются с ограничениями в своих возможностях. Причин таких ограничений может быть множество: патологии с рождения, полученные травмы или даже тяжелые заболевания. Вне зависимости от того, что послужило причиной инвалидности, каждый человек заслуживает полноценной жизни. И именно поэтому основная задача реабилитации людей с ограниченными возможностями заключается в том, чтобы помочь им справиться с трудными жизненными ситуациями.
Понятие и цели реабилитации инвалидов
Специалисты медицины отличают реабилитацию и абилитацию как два важных направления работы с инвалидами. Реабилитация осуществляется с целью восстановления способностей человека к социальной жизни и самообслуживанию, в то время как абилитация направлена на формирование новых привычек и способностей, которых не было у человека раньше. Обе системы имеют общие цели, такие как улучшение качества жизни инвалидов и их адаптация к бытовой и общественной среде.
В России гарантируется бесплатная помощь инвалидам в реабилитации и абилитации, что прописано в Федеральном законе «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Деятельность государственных реабилитационных центров и отделений реабилитации при больницах позволяет обеспечивать инвалидам качественную помощь.
Согласно Федеральному реестру инвалидов, к маю 2019 года число людей со стойким расстройством функций организма превысило 11,96 млн человек. Женщины составляют 57% от общего числа инвалидов (примерно 6,5 млн), а мужчины - 43% (около 4,8 млн). Большинство инвалидов в возрасте старше 60 лет (свыше 7 млн человек). Около 85,9% граждан, имеющих статус инвалида, получили его после перенесенного заболевания.
Несмотря на прилагаемые государством усилия, иногда ресурсов для оказания помощи всем нуждающимся бывает недостаточно. Например, количество мест в государственных реабилитационных центрах значительно меньше, чем требуется. Из-за этого некоторым инвалидам приходится месяцами ждать своей очереди, что приводит к потере драгоценного времени, так как своевременность реабилитации напрямую влияет на ее эффективность.
Тем не менее, положение спасает несколько частных медучреждений реабилитационного профиля. Хотя, за программу реабилитации в них приходится платить, такие медучреждения обладают своими преимуществами. В частных реабилитационных центрах нет необходимости ждать, когда освободится место, а их техническое оснащение зачастую более современное. Кроме того, условия проживания в них значительно лучше, чем в государственных центрах реабилитации. Важно отметить, что в частных реабилитационных центрах люди могут лечиться столько, сколько им или их родственникам покажется необходимым.
Согласно Федеральному реестру инвалидов, в России живут порядка 1,4 млн человек с первой группой инвалидности, около 5,3 млн человек со второй группой инвалидности и примерно 4,5 млн человек с третьей группой инвалидности.
Эрготерапия является разновидностью лечебной физкультуры, направленной на восстановление навыков самообслуживания и развитие определенного алгоритма выполнения повседневных действий, которые не являются абстрактными, а представляют собой обычные бытовые действия.
Основная цель эрготерапии заключается в том, чтобы помочь людям, испытывающим трудности в самообслуживании, вернуться к обычной жизни и независимости. Она включает в себя комплекс упражнений, которые направлены на восстановление моторных и когнитивных функций, необходимых для выполнения различных бытовых задач.
Эрготерапия может быть эффективной для различных групп пациентов, включая людей, которые столкнулись с травмами или болезнями, которые затрудняют выполнение повседневных задач, а также для людей с психическими расстройствами и нарушениями развития.
Процедуры эрготерапии обычно проводятся в специально оборудованных комнатах, где пациентам предлагаются упражнения на занятиях. В некоторых случаях пациенты могут предъявлять определенные требования в отношении задач, на которые они хотят сосредоточиться, что позволяет индивидуализировать программы эрготерапии.
Более того, эрготерапия используется в качестве метода профилактики и реабилитации для людей, которые имеют повышенный риск для развития нарушений моторных и когнитивных функций. Она также может помочь людям социализироваться и увеличить их уверенность в себе, что способствует улучшению их качества жизни.
Физиотерапия представляет собой процедуры, основанные на лечебных методиках, использующих физические факторы, такие как магнитные поля, ультразвук, электричество, водолечение и различные прогревания. Эти методы могут значительно ускорить процесс восстановления тканей, улучшить кровообращение и снять отеки и болезненные ощущения.
Физиотерапия является важной составляющей в общем лечении многих заболеваний. Например, она часто применяется для лечения спортивных травм, артрита и других состояний, связанных с болевым синдромом.
Отдельные ведущие специалисты могут помочь разработать соответствующую программу лечения многих пациентов, используя физиотерапевтические методы. Эти процедуры могут значительно снизить боль и риск осложнений, связанных с некоторыми заболеваниями. Они также могут помочь быстрее вернуться к нормальной жизнедеятельности после операции или травмы.
В целом, физиотерапия - это действенный метод лечения, который может помочь многим людям справиться с различными здоровотворными проблемами.
Массаж является важным компонентом программы реабилитации людей с ограниченными возможностями, поскольку помогает сохранять тонус мышц и предотвращать появление пролежней, которые могут появиться, если пациент вынужден долго находиться в одном положении. Помимо этого, массаж улучшает кровообращение и способствует более быстрой работе обменных процессов в организме. Следовательно, проведение массажа является необходимым шагом для поддержания здоровья и улучшения качества жизни инвалидов.
Психотерапия: помощь инвалидам в борьбе со стрессом
Инвалидность — это реальное испытание для каждого человека. Вследствие этого, апатия, плохое настроение, ангедония и, зачастую, даже депрессия часто становятся самыми неприятными спутниками инвалидности. В таких случаях лечение психотерапией может оказаться незаменимым. Она позволяет пациентам справляться со своими эмоциональными и психологическими проблемами, которые могут сильно загнать инвалида в угол.
Помимо помощи с принятием положения вещей, психотерапия может помочь определить цели и задачи, оценить свои возможности и перспективы, найти в себе силы для борьбы с болезнью. Однако наиболее эффективным методом в лечении инвалидности зачастую является групповая терапия. Общение с людьми, которые находятся в такой же трудной ситуации, иногда оказывается более полезным, чем индивидуальные консультации. Инвалиды могут увидеть, что они не одни в своей борьбе, а их проблемы не уникальны.
Индивидуальная программа реабилитации – что это такое и как ее составляют
Не существует универсальных программ восстановления для людей с инвалидностью – терапия всегда предполагает индивидуальный подход. Это означает, что каждый план реабилитации разрабатывается индивидуально, опираясь на особенности конкретного случая. Обычно составлением индивидуальной программы реабилитации занимаются специалисты из бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). В рамках такой программы предусматриваются меры по медицинской, социальной, профессиональной и психологической реабилитации.
Важно понимать, что для получения государственной компенсации за индивидуальный план реабилитации, необходимо следовать определенным правилам. Некоторые мероприятия, указанные в индивидуальной программе реабилитации, могут быть бесплатными при условии, что они включены в федеральный перечень реабилитационных мероприятий. Однако, если для восстановления здоровья инвалида требуются другие мероприятия, технические средства или услуги, то их стоимость покрывается самим инвалидом или другими лицами (организациями).
Но что делать, если техническое средство или услуга, предусмотренные индивидуальной программой реабилитации, не могут быть предоставлены? Тогда инвалиду выплачивается компенсация в размере стоимости реабилитационных мероприятий, которые по закону должны быть осуществлены бесплатно. Важно знать, что каждый пациент ознакомлен с индивидуальной программой реабилитации и принимает ее на свой контроль.
Порядок предоставления медицинских услуг для реабилитации инвалидов
Индивидуальная программа реабилитации инвалида составляется на срок одного года, двух лет или бессрочно (для детей-инвалидов на срок одного или двух лет, либо до достижения 18-летнего возраста) и включает рекомендации о характере труда и условиях, на которых может работать инвалид. В случае, если требуется внести изменения в программу, необходимо оформить направление на медико-социальную экспертизу.
Учреждение медико-социальной экспертизы направляет выписку из индивидуальной программы реабилитации инвалида в соответствующие органы исполнительной власти РФ. Эти органы в течение трех дней после получения выписки составляют список необходимых мероприятий по реабилитации, технических средств и услуг, которые должны быть предоставлены инвалиду бесплатно, в соответствии с федеральным перечнем. Сроки выполнения мероприятий, а также исполнители, указываются в списке.
Кому доступна государственная поддержка?
Бесплатная реабилитация может быть предоставлена людям с инвалидностью, которые не могут получить нужную им поддержку от родственников по объективным причинам (при условии, что размер пенсии инвалида не достигает прожиточного минимума), а также тем инвалидам, которые проживают в семьях с доходом ниже установленного прожиточного минимума.
Значительная скидка на услуги по реабилитации предоставляется инвалидам, чья пенсия или средний доход семьи, в которой они проживают, составляет от 100% до 150% от установленного прожиточного минимума.
В соответствии с действующим законодательством, бесплатное реабилитационное лечение для граждан с ограниченными возможностями здоровья осуществляется через фонд социального страхования, если у них есть соответствующие медицинские показания. Все граждане, включенные в федеральный реестр инвалидов, могут обращаться за такой помощью.
Кроме того, в различных регионах России для инвалидов предусмотрены дополнительные меры социальной поддержки. Например, в Тюменской области для инвалидов со зрением они могут предоставляться в виде путевок в коммерческий центр восстановительной реабилитации. Там пациенты могут получить комплексную реабилитацию и адаптацию на льготных условиях при наличии рекомендаций в индивидуальной программе реабилитации. Гражданам предлагаются офтальмологические процедуры, лечебная физкультура, водолечение, массаж, фитолечение, а также обучение навыкам ориентировки и самостоятельного передвижения, ведению домашнего хозяйства и прочим. Пациенты, проходящие реабилитацию по 84-дневному курсу, также получают обучение чтению и письму по системе Брайля, компьютерной грамотности.
Для получения бесплатных услуг необходимы следующие документы:
- паспорт;
- справка МСЭ об инвалидности;
- индивидуальная программа реабилитации, в которой указаны нужные реабилитационные услуги;
- справка о социальной необходимости путевки по форме 070/у-04 (выдается в поликлинике по месту жительства).
Стремительно растущее количество людей, проходящих ежегодно реабилитацию в данном центре по льготным путевкам, не наблюдается. Судя по данным от офтальмологического диспансера Тюмени, это около 15 человек в год. Как правило, этот центр принимает пациентов, которые могут оплатить реабилитацию самостоятельно или при поддержке благотворительных организаций.
Особенности работы частных реабилитационных центров
Оформление документов для бесплатной реабилитации через государственную программу часто связано с большим количеством бюрократических процедур и долгим ожиданием необходимой помощи. Если у вас достаточно средств, то лучше сразу обратиться в частный реабилитационный центр, не тратя времени. Врачи и специалисты частных центров, как правило, не уступают по квалификации своим коллегам из муниципальных учреждений. Однако, материально-техническое обеспечение частных центров является более современным, а условия проживания более комфортными. Некоторые частные учреждения по уровню комфорта соответствуют отелям уровня трех-пяти звезд. Однако, цены на реабилитационные курсы также могут приближаться к ценам на отпуск. Различные центры устанавливают свои цены в зависимости от разных факторов, таких как вид заболевания и уровень технического оснащения. Тем не менее, в целом, стоимость курса реабилитации в частных учреждениях является доступной.
На курс реабилитации в частные центры можно записаться в любой момент. Большинство центров имеют свои реабилитационные программы, определяемые показаниями пациента и учитывающие техническое оснащение учреждения.
Статья о виде реабилитации инвалидов
Существует несколько направлений комплексной реабилитации инвалидов:
- Социальная реабилитация направлена на возвращение человека к общественной и бытовой жизни. Это также включает психологическую адаптацию и восстановление навыков самообслуживания.
- Профессиональная реабилитация ориентирована на поддержку профессиональной карьеры. Это может включать получение общего и профессионального образования, профессиональное обучение, помощь в трудоустройстве, в том числе на специальных рабочих местах, и производственную адаптацию.
- Медицинская реабилитация включает все меры, направленные на восстановление или компенсацию функций, которые были утрачены из-за болезни или травмы. Эта часть реабилитации является наиболее важной, так как без нее социальное и профессиональное восстановление невозможны.
- Физкультурно-оздоровительные мероприятия - это также важный аспект реабилитации. В рамках них проводятся занятия спортом, которые специально адаптированы для инвалидов и их особенностей.
Медицинская реабилитация имеет целью улучшение качества жизни людей с ограниченными возможностями путем восстановления или компенсации их утраченных функций, преодоления болевого синдрома, а также оказания психологической помощи. В настоящее время медицинская реабилитация является комплексной отраслью медицины и включает в себя разнообразные направления работы.
Одним из направлений медицинской реабилитации является лечебная физическая культура и спорт. Специальные комплексы упражнений, подобранных индивидуально для каждого пациента, помогают укрепить мышечный корсет, улучшить координацию движений, вернуть гибкость и подвижность.
Еще одним важным направлением медицинской реабилитации является лечение психологических последствий заболеваний и травм. Работа психологов направлена на восстановление психологического здоровья пациента и оказание ему поддержки в период адаптации к новым условиям жизни.
Кроме того, медицинская реабилитация включает в себя лечение сопутствующих заболеваний, реставрацию речи и моторных функций, тренировку навыков самообслуживания и многие другие мероприятия. Все эти направления направлены на достижение общей цели - повышение качества жизни пациентов с ограниченными возможностями.
Переписанный текст с сохранением структуры:
Санаторно-курортное лечение и его польза для инвалидов трудно переоценить. Многие курорты имеют минеральные воды и грязи, которые обладают поистине целительным действием. Они способны укреплять нервную систему, налаживать функции внутренних органов, улучшать кровообращение и ускорять регенерацию тканей. Однако, бальнеотерапия в санаториях нередко дополняется различными физиотерапевтическими процедурами, лечебной гимнастикой, занятиями по двигательной адаптации, диетотерапией.
Психологический аспект имеет огромную важность при лечении инвалидов. Для многих пациентов из-за затруднений с передвижением остается мало возможностей для общения с другими людьми. Отправляясь на санаторно-курортное лечение, они получают не только лечение, но и новую обстановку, атмосферу курорта и приятную компанию, что значительно улучшает настроение. Положительный настрой и хорошее настроение – это уже половина успеха при лечении, на что согласны многие врачи.
Развивающееся направление медицины - реконструктивная хирургия, неуклонно набирает обороты. С использованием современных методов, хирургические операции могут помочь в восстановлении частично или полностью поврежденных органов, возвращая человеку его подвижность. Реконструктивная хирургия может быть полезна при лечении врожденных аномалий, устранении последствий травм и заболеваний. К числу реконструктивных операций входит популярная методика - эндопротезирование.
Протезирование: восстановление утраченной конечности
Когда конечность получает серьезное повреждение, то в некоторых случаях ее восстановление невозможно. В таких ситуациях врачи рекомендуют протезирование, технически продвинутую процедуру замещения утраченной конечности. Протез имеет функциональную замену конечности, которую больше нет.
Решение о выборе подходящего протеза подразумевает ответственный подход. Необходимо проводить тщательный поиск, чтобы подобрать наиболее подходящий протез. Ведь некачественный протез доставит неудобства и дискомфорт. Разумный выбор протеза облегчит жизнь тем, кто оказался в трудной жизненной ситуации и подарит возможность более полной жизни.
Ортезирование – это методика применения различных конструкций для решения задач по фиксации, коррекции и активизации функций конечностей. В качестве наиболее простых типов ортезов можно выделить корсеты и шины. Однако для реабилитации часто используются более сложные конструкции, такие как брейсы, которые представляют собой соединенные шарнирными сочленениями шины, предназначенные для поддержки конечностей.
Кстати, согласно статистике, среди инвалидов России 499 450 человек – молодые люди в возрасте от 18 до 30 лет.
Инвалидам медицинской помощи требуется особое внимание, чтобы повысить качество их жизни и обеспечить возможность самостоятельного существования. В этой связи, методы и средства медицинской реабилитации для успешного восстановления инвалидов, должны включать взаимодействие различных специалистов. Этот подход более эффективен, чем использование отдельных методов реабилитации. План мероприятий составляется индивидуально и включает в себя следующие процедуры:
- Психологические консультации для поддержки пациента в процессе реабилитации и повышения его мотивации к выздоровлению
- Физиотерапия для восстановления двигательных функций и сохранения мышечной массы
- Эрготерапия для развития навыков самообслуживания, социальной адаптации и профессиональной реабилитации
- Речевая терапия для улучшения коммуникации и понимания окружающей речи
- Массаж для улучшения кровообращения и расслабления мышц
ЛФК - важный элемент комплексного лечения многих заболеваний и травм, которые негативно сказываются на подвижности. Одним из наиболее эффективных методов являются занятия на специализированных тренажерах, которые известны как механотерапия. Они позволяют аккуратно укреплять определенные мышцы и суставы, не перегружая их, развивают координацию и чувство баланса, укрепляют активность и точность движений для восстановления здоровья.
Фото: freepik.com