Как лечить тугоухость: современные способы и методики
Применяющийся термин "тугоухость" - это резкое снижение слуховых функций, которое может прогрессировать вплоть до полной глухоты. В соответствии с данными статистических исследований, примерно 6% населения нашей планеты имеют такой диагноз. Что касается России, то здесь количество людей с различными формами нарушения акустических функций оценивается в 13 миллионов человек. Из их числа более миллиона - дети. Стоит отметить, что более половины таких пациентов, уже находятся в возрасте активного трудового стажа.
В свете подобных цифр, явственно понятна значимость этой проблемы. Но как же выявить эту патологию и правильно лечить людей с тугоухостью? Давайте рассмотрим особенности диагностики, лечения и коррекции недостаточности акустических функций.
Типы слуховых нарушений и их возможные причины
Механизм слухового восприятия является сложным и сочетает работу нескольких элементов. Сначала звуковые колебания воздуха проходят через слуховой проход и попадают на барабанную перепонку. Затем барабанная перепонка передает движение по цепочке слуховых косточек в улитку, где волосковые клетки преобразуют механические колебания в биоэлектрический импульс, который передается через слуховой нерв в головной мозг. Височная доля головного мозга отвечает за звуковое восприятие. Однако нарушения могут возникнуть на любом этапе механизма.
В случае нарушения физического проведения звуковых волн по цепочке «ушная раковина → слуховой проход → барабанная перепонка» возникает кондуктивная тугоухость. Это может быть вызвано ОРВИ, вызывающими отитами, патологиями наружного слухового прохода, хроническим воспалением среднего уха, когда гной заполняет барабанную полость и слуховые косточки, или отосклерозом. При отосклерозе уменьшается подвижность слуховых косточек, поскольку стремечко становится неподвижным в овальном окне улитки.
Если нарушается восприятие звука на уровне улитки или из-за повреждения слухового нерва, это нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость. Врожденная нейросенсорная тугоухость может быть вызвана генетическими факторами в 20% случаев. Остальные причины довольно разнообразны и могут включать в себя инфекции, перенесенные матерью в первом триместре беременности, такие как грипп, корь, краснуха и сифилис, хронические заболевания у матери, интоксикации, а также прием ототоксичных антибиотиков и некоторых других лекарственных средств. Возможны также патологии плода.
Проблемы, приводящие к приобретенной нейросенсорной тугоухости, также могут быть разнообразны и включать в себя работу в условиях шума, аутоиммунные заболевания, сосудистые расстройства и т.д.
Существует также смешанная тугоухость, при которой нарушена и проводимость звука, и его восприятие.
Для оценки тяжести потери слуха используется четыре степени:
- Снижение порога слышимости на 26–40 дБ. Это соответствует уровню обычного тихого разговора или фонового шума в стандартном офисе.
- Снижение порога слышимости на 41–55 дБ. Это уровень разговора на повышенных тонах или звука среднестатистического автомобильного мотора на расстоянии десяти метров от слушателя.
- Снижение порога слышимости на 56–70 дБ. Это примерно уровень громкости бытового пылесоса, находящегося рядом со слушателем.
- Снижение порога слышимости на 71–90 дБ. Это уровень громкости перфоратора или гула самолета.
Глухота определяется как снижение порога слышимости более чем на 90 дБ.
Измерения проводятся с помощью аудиометрии, которая заключается в подаче звука разных частот в наушники пациента с постепенным повышением громкости и фиксированием порога слышимости. Исходя из полученной аудиограммы можно сделать вывод о характере нарушений слуха и принять соответствующие меры для коррекции тугоухости.
Зачастую терапия является необходимой при тугоухости, даже если она приобретена в зрелом возрасте. Это особенно актуально в случае детей, так как речевые центры в головном мозге формируются наиболее активно до 2-3 лет. Если слух сильно снижен, то это может препятствовать формированию речи и социальной адаптации. Для многих детей со слабым слухом это может стать причиной снижения успеваемости.
Однако, тугоухость не менее серьезная проблема и для взрослых. Ограничения в общении, вызванные снижением слуха, могут привести к социальной изоляции, которая может быть огромным стрессом для человека. В дополнение к этому, пациенты с тугоухостью четыре раза чаще страдают от депрессии и повышенной тревожности, чем нормально слышащие.
К счастью, на сегодняшний день существуют различные методы лечения тугоухости, которые позволяют человеку вернуть слух, если только терапия будет начата в первые дни после появления симптомов. Острое снижение слуха, вызванное инфекционной интоксикацией, может быть успешно лечено современными методами.
Некоторые виды тугоухости, такие как хроническая сенсоневральная тугоухость, могут быть сложнее поддающимися лечению. В подобных случаях быстрое и точное диагностирование может быть решающим моментом при выборе метода лечения. Многие новые методы лечения, такие как слухопротезирование, могут принести ощутимую пользу тем, кто страдает от тугоухости. С помощью современных слуховых аппаратов, которые практически незаметны со стороны, люди могут вести полноценную жизнь, общаться с окружающими и наслаждаться звуками мира вокруг нас.
это позволяет получать более точную информацию о звуке и лучше ориентироваться в пространстве. Кохлеарный имплантат Кохлеарный имплантат уже давно используется для лечения слуховой тугоухости, в основном у детей с врожденной глубокой тугоухостью. Также он применяется для лечения людей, потерявших слух взрослым возрастом. Этот метод позволяет восстановить часть слуха путем непосредственного воздействия на нервные окончания внутри уха. Кохлеарный имплантат состоит из внутреннего и внешнего блока. Внутренний блок устанавливается внутрь уха, а внешний – за ухом. Его работа основана на преобразовании звуковых колебаний в электрический сигнал, который передается нервным волокнам. Лечение тугоухости – это сложный процесс, который требует индивидуального подхода к каждому пациенту и наличия необходимых программ и оборудования. Восстановление слуха делает жизнь людей комфортнее и более полной, поэтому важно не откладывать посещение врача и начинать лечение вовремя.Профилактика тугоухости
Тугоухость, как и большинство проблем со здоровьем, проще предотвратить, чем лечить. Чтобы избежать ее, нужно следить за своим здоровьем, избегать переохлаждений, регулярно лечить простуды, не заниматься самолечением и не проводить много времени, слушая музыку через наушники. Работая в шумных условиях, необходимо соблюдать гигиену труда и использовать средства защиты.
Если же речь идет о возрастных изменениях, то их профилактики можно добиться, ведя здоровый образ жизни, контролируя уровень холестерина и сахара в крови, отказываясь от курения и чрезмерного употребления алкоголя.
Тугоухость это серьезная проблема, которая значительно ухудшает качество жизни человека. Тем не менее, если своевременно обратиться к врачу, есть вероятность излечения. Если же слух не может быть полностью восстановлен, то современные технологии кохлеарной имплантации и слуховые аппараты позволяют пациенту вернуть способность слышать и вести полноценную социальную жизнь.
Фото: freepik.com