Статья о том, как лечить боль в горле

Боль в горле — одна из самых частых проблем, с которой обращаются к врачу-терапевту. Неприятные ощущения в гортани могут быть симптомом целого ряда заболеваний, вызванных вирусной или бактериальной инфекцией. В зависимости от возбудителя болезни, меняется и программа лечения. При этом ошибки в терапии могут приводить к развитию токсико-дистрофических поражений, аутоиммунным расстройствам и другим осложнениям.

Что может вызывать боль в горле?

Боль в горле — частый спутник простудных заболеваний, доставляющий значительный дискомфорт. Примерно 80% обращений к медикам по поводу жадоб на боль и першение в горле приходятся на такие заболевания, как острый фарингит и острый тонзиллит. В первом случае воспаление затрагивает заднюю стенку глотки, во втором — небные миндалины. Патологическое состояние, при котором поражены обе зоны, называется танзиллофарингит.

Вызывать заболевание могут следующие возбудители:

• Вирусы — примерно 70% фарингитов имеют вирусную этиологию. Как правило, речь идет о респираторных вирусах: коронавирусе, аденовирусе, риновирусе, вирусе парагриппа. Также причиной боли в горле могут быть энтеровирусные инфекции (например, Коксаки B), вирус Эпштейна — Барр и другие.
• Бактерии, согласно статистике, становятся причиной танзиллофарингитов в 30% случаев. Чаще всего воспаление горла вызывает стрептококковая инфекция. Но также поражение этого органа может быть связано со стафилококковой, микоплазменной, хламидийной и другими инфекциями.

Как не допустить развития заболевания?

Своевременно начав лечение при инфекции горла, можно предупредить развитие осложнений. Однако в любом случае при боли в горле следует обращаться к врачу: специалист проведет диагностику и назначит корректную терапию. В идеале лечение должно быть комплексным, то есть направленным и на устранение причины заболевания, и на подавление симптомов.

Противомикробное средство для полоскания

Как уже было сказано, лечение напрямую зависит от того, что стало причиной воспалительного процесса. Однако в любом случае при боли в горле следует обращаться к врачу: специалист проведет диагностику и назначит корректную терапию. В идеале лечение должно быть комплексным, то есть направленным и на устранение причины заболевания, и на подавление симптомов. О том, какие современные лекарственные средства помогают организму справляться с инфекцией, поговорим далее.

Средство от боли в горле

Следует обратить внимание, что средства для лечения боли в горле не могут заменить терапию вызванного инфекцией заболевания, однако они могут значительно облегчить состояние пациента. В частности, многочисленные исследования доказали эффективность полоскания многих лекарственных средств при фарингите. Одним из таких средств является противомикробное средство для полоскания.

Как правило, на ранних стадиях заболевания лучше всего применять спиртосодержащие средства, например, фурацилин. Они блокируют рост и размножение бактерий, помогая организму справиться с инфекцией.

Также существуют многочисленные антибактериальные препараты, которые оказывают стойкий эффект и могут быть назначены только врачом.

В любом случае, при первых признаках боли в горле необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, который проведет обследование и назначит оптимальное лечение, направленное на устранение причин заболевания и легкость симптомов.

Когда бактериальная инфекция вызывает боль в горле, может потребоваться использование антибактериальных, антисептических или противомикробных средств. Давайте подробнее рассмотрим различные группы лекарств.

Системные антибиотики

Если тонзиллофарингит вызван бактериальной инфекцией, и вы испытываете общее ухудшение самочувствия и повышенную температуру, возможно стоит использовать антибиотики в виде таблеток, порошков или лиофилизатов для приготовления растворов. Врач может назначить защищенные пенициллины (на основе амоксициллина), а также цефалоспорины (на основе цефиксима) и макролиды (активное вещество — эритромицин).

Однако следует учитывать, что системные антибиотики имеют широкий спектр противопоказаний и возможных побочных реакций. Например, при приеме лекарств, содержащих пенициллин, возможно развитие аллергии. Также эти средства могут вызвать диарею, токсическое поражение ЦНС, гемолитическую анемию и другие опасные последствия. По этой причине такие лекарства продаются только по рецепту. Лечащий врач должен ответственно подходить к диагностике заболевания и учитывать соотношение возможного вреда и пользы от использования препарата. (Ссылка на источник: Brian J. Werth. Пенициллины. Справочник MSD Профессиональная версия [Электронный ресурс]. 2020. URL:https://www.msdmanuals.com/)

Важность рационального использования антибиотиков

Статистика показывает, что в России до 95% населения получают антибиотики, при этом в более чем 65% случаев такое назначение является необоснованным1. Излишнее и неоправданное применение антибиотиков приводит к увеличению устойчивости бактерий к этим средствам, что вызывает серьезные опасения у Всемирной организации здравоохранения2.

Однако, не всегда необходимо применять системные антибиотики. Если заболевание протекает с локальными симптомами, достаточно использовать местные противомикробные препараты. Эти препараты также эффективны в отношении возбудителя, однако, не имеют токсического влияния на организм человека.

В группу местных антибиотиков входят препараты на основе фузафунгина, грамицидина C и сульфаниламидов, которые могут быть представлены в виде аэрозолей, спреев, таблеток для рассасывания и растворов для наружного применения1. Растворы для полоскания горла, к примеру, помимо уничтожения бактерий, могут способствовать также вымыванию патогенных микроорганизмов и биопленок, оказывающих снижающее влияние на чувствительность бактерий к антимикробным препаратам3.

Кроме того, антисептики, являющиеся препаратами местной терапии, играют важную роль в лечении острых фарингитов. Эти препараты могут уничтожать или подавлять рост бактерий и других болезнетворных микроорганизмов, не оказывая при этом токсического влияния на кожу и слизистые оболочки4. В антисептиках могут использоваться как синтетические вещества (мирамистин, гексэтидин, хлоргексидин), так и растительного происхождения, например, настои шалфея и ромашки1.

Таким образом, правильное и рациональное применение антибиотиков и препаратов местной терапии является важным фактором в сохранении эффективности этих средств против бактерий и других болезнетворных микроорганизмов.

1 Дайхес Н. А., Янов Ю. К. Тонзиллофарингиты: методические рекомендации. 2014. URL:https://lornii.ru/.

2 Всемирная организация здравоохранения [Электронный ресурс]. 2020. URL:https://www.who.int/.

3 Мальцев С. В., Мансурова Г. Ш. Что такое биопленка? URL:https://cyberleninka.ru/.

4 Рязанцев С. В., Павлова С. С., Еремин С. А., Горпинич В. Д. Антисептики как альтернатива системной антибактериальной терапии. Consilium medicum. 2021. URL:https://omnidoctor.ru/.

Желательно, чтобы антисептические препараты были не только эффективными в борьбе с инфекционными заболеваниями, но и безопасными для пациента. Для достижения эффективности препарата необходимо, чтобы он обладал широким спектром антимикробного действия. Кроме того, препарат должен не вызывать токсического эффекта, раздражения слизистой и аллергических реакций.

Обычно для лечения воспаления горла на фоне бактериальной инфекции используются комплексные препараты с противомикробным и антисептическим эффектом. Существует несколько популярных препаратов, таких как "Граммидин" и "Фурацилин Авексима".

Первый из них, "Граммидин", является антисептическим и антибактериальным препаратом. Его выпускают в форме спрея для местного применения. Он содержит антибактериальное вещество, грамицидин С, который повышает проницаемость мембран патогенных организмов. Кроме того, он содержит антисептическое средство, цетилпиридиния хлорид, которое подавляет рост и размножение возбудителей инфекции. Однако, "Граммидин" запрещено принимать при повышенной чувствительности к компонентам, в период грудного вскармливания и в первый триместр беременности. Он также имеет возрастные ограничения: не подходит детям младше шести лет.

Антисептический препарат "Фурацилин Авексима" выпускается в удобной форме шипучих таблеток для приготовления раствора. Он содержит противомикробное средство и производное нитрофурана, которое активно в отношении штаммов бактерий, в том числе стрептококков и стафилококков. Для лечения тонзиллита следует полоскать горло теплым раствором 2-3 раза в день. Курс терапии определяется индивидуально. Этот препарат не подходит для людей с повышенной чувствительностью к его компонентам, а также для тех, у кого нарушено функционирование почек.

Оба препарата могут помочь в борьбе с инфекционно-воспалительными заболеваниями горла и ротовой полости, включая фарингит и тонзиллит. Однако, перед использованием любого чтобы препарата рекомендуется проконсультироваться со специалистом, так как у них есть противопоказания и возможны побочные эффекты.

Эксперты Московского НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Г. Н. Габричевского Роспотребнадзора подчеркивают важность полоскания при лечении инфекционных заболеваний, включая коронавирус (COVID-19). Они утверждают, что если контактировавший с зараженным человек вначале взял на себя маску, а затем вымыл руки, лицо и прополоскал горло, то болезнь протекает легче и быстрее. Об этом сообщает издание РИА Новости.

Один из препаратов, который может помочь при этом процессе лечения, - это «Гексорал табс». Препарат выпускается в форме таблеток для рассасывания, которые содержат хлоргексидин и бензокаин. Компонент хлоргексидин обладает антибактериальным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, и может сохраняться в слюне в течение восьми часов. Бензокаин же действует как антисептик. Препарат может помочь при фарингите, гингивите, стоматите и других воспалительных заболеваниях глотки.

Курсы приема могут различаться в зависимости от тяжести заболевания. Для взрослых и детей до 12 лет рекомендуется не превышать восьми таблеток ежедневно с интервалом один-два часа. Но перед использованием «Гексорал табс» следует ознакомиться со списком противопоказаний и побочных реакций. Среди противопоказаний могут быть повышенная чувствительность к компонентам препарата, наличие ран в полости рта или горле, низкая концентрация холинэстеразы в плазме крови. Таблетки не подходят для детей младше четырех лет. Между побочными эффектами могут быть анафилактический шок, изменение вкуса и цвета зубов.

«Гексорал табс» зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств, и может помочь в лечении различных заболеваний глотки.

Атака на вирусы: лечение тонзиллофарингита

В случае, когда тонзиллофарингит вызван вирусной инфекцией, для лечения горла могут применяться местные антисептики и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), которые снижают репликацию вирусов. НПВС имеют противовоспалительное и анальгезирующее действие, угнетая активность фермента циклооксигеназы, что уменьшает воспаление и болевой синдром в горле.

Кроме того, в схему лечения иногда включают иммунокорректоры, гомеопатические средства, бактериальные лизаты и противовирусные препараты. Однако вопрос о целесообразности их применения остается открытым.

Чаще всего врачи назначают комплексные препараты, которые оказывают несколько эффектов. Препараты могут иметь разные лекарственные формы: таблетки и капсулы, таблетки для рассасывания и спреи.

При выборе лекарственной формы, врач учитывает клиническую картину заболевания, особенности организма и личные предпочтения пациента.

Например, таблетированные НПВС на основе ибупрофена, парацетамола и других применяют для борьбы с вирусами, с целью купирования лихорадки или болевого синдрома.

Таблетки для рассасывания применяют для уменьшения выраженности болевого синдрома и других воспалительных явлений, а также с целью профилактики присоединения вторичной инфекции на пораженную слизистую оболочку.

Местные нестероидные противовоспалительные препараты, местные антисептики и комбинированные средства выпускаются в виде спреев. Преимущество спреев заключается в том, что активное вещество быстро и прицельно попадает в зону поражения.

При лечении тонзиллофарингита и фарингита небактериальной природы могут использовать различные препараты, например, «Напроксен-ФС» в таблетках или «Стрепсилс Интенсив» в таблетках для рассасывания или в спрее. Точную дозировку, продолжительность курса и целесообразность приема НПВС должен определять лечащий врач.

Важным компонентом комплексной терапии является полоскание горла. Средство для полоскания может выбираться врачом индивидуально в зависимости от клинической картины заболевания.

На всех фронтах болезни

В решении выбора наиболее эффективного препарата для лечения болезни необходимо установить возбудителя патогена. Тем не менее, есть универсальные лекарства, которые помогают справиться с болезнью, независимо от того, какой вид инфекции вызвал ее. Если появляется боль в горле, то первым делом необходимо использовать специальные промывающие средства - готовые лекарственные растворы или таблетки для разведения водой. Они позволяют механически очистить ткани от слизи и продуктов жизнедеятельности возбудителя болезни. Для полоскания горла также подходят отвары трав или соляной раствор.

Есть и другие способы общерекомендуемого лечения воспалительного горла. Во-первых, необходимо употреблять обильные и теплые напитки, которые избавляют от интоксикации и помогают уменьшить болевые ощущения. Во-вторых, необходим отдых и правильное питание с достаточным уровнем калорий. Также необходимо воздержаться от курения. Все это может стимулировать защитные силы организма и способствовать быстрому выздоровлению. В-третьих, нужно соблюдать гигиену и часто проветривать помещение.

Эти простые процедуры значительно уменьшают концентрацию патогенов вокруг нас и предотвращают передачу инфекции другим членам семьи.

Решающим фактором в лечении любого заболевания является точность и быстрота постановки диагноза. Поэтому самолечение может привести к осложнениям, лучше обратиться к специалисту уже при первых признаках заболевания, чтобы получить оптимальную схему терапии, основанную на показаниях и клинической картине болезни. Одним из часто рекомендуемых и эффективных видов лекарственных форм являются растворы для полоскания горла: эти препараты не только подавляют активность патогенов, но и удаляют их из горла и полости рта.

* У любого из названных препаратов могут быть противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не должна служить поводом для самостоятельной диагностики и самолечения.

Фото: freepik.com