Гемоглобин в организме: какова норма и что могут значить отклонения?
Перед визитом к врачу мы обычно не задумываемся о том, как устроено наше тело, как работают его системы и, тем более, клетки. Но бывает, что после прохождения анализов крови мы сталкиваемся с ситуацией, когда тот или иной компонент в нашем организме присутствует в недостаточном или избыточном количестве. Сегодня мы поговорим о гемоглобине: что это за вещество, какова оптимальная его концентрация и какие меры нужно принимать, если уровень гемоглобина не в норме.
Роль гемоглобина в организме человека
Когда человек дышит воздухом, кислород, находящийся в нем, проходит через легкие и растекается по всему телу. Но кислород не может перемещаться самостоятельно - для его доставки в ткани нужно белковое соединение, выполняющее функции "такси". Это соединение известно как гемоглобин. Гемоглобин является компонентом эритроцитов крови и имеет сложную структуру.
Основная функция гемоглобина заключается в транспортировке кислорода к разным частям организма. Однако после передачи кислорода тканям, гемоглобин может забрать углекислый газ, продукт обмена веществ, и вернуть его в легкие, чтобы затем выдышать.
Недостаток или избыток гемоглобина в крови может быть связан с различными заболеваниями и патологиями, поэтому необходимо следить за его уровнем. Концентрация гемоглобина обычно определяется на регулярной основе при проведении медицинского обследования.
Существует несколько разновидностей гемоглобина, но основными считаются:
- оксигемоглобин, переносит кислород;
- карбогемоглобин, переносит углекислый газ.
Однако также существует и "плохой" гемоглобин, который может связываться с глюкозой, угарным газом и другими химическими веществами. При этом гемоглобин становится патологическим и наносит вред здоровью. Некоторым патологическим разновидностям гемоглобина относятся:
- HbA1С, который связан с глюкозой и может быть связан с диабетом;
- карбоксигемоглобин, образующийся под действием угарного газа;
- метгемоглобин, формирующийся в результате отравления некоторыми химическими веществами.
Анализы на определение уровня гемоглобина
В данном материале мы рассмотрим анализ на общий уровень гемоглобина. Обычно, такой показатель определяется при прохождении клинического анализа крови. Это базовое исследование, которое проводят при подозрении на большинство заболеваний, а также в рамках профилактического медицинского осмотра и для контроля эффективности лечения.
Для того, чтобы результаты анализа были максимально точными, необходимо сдавать его натощак в утренний период. Предшественником анализа стоит избегать физических нагрузок, жирной пищи, алкоголя и принятия лекарств. Процедура сдачи анализа не вызывает сложностей: обычно медицинский работник берет небольшое количество крови из вены или пальца с помощью шприца или вакуумной пробирки с иглой. Получение результатов зависит от скорости работы лаборатории и может занимать от нескольких часов до нескольких дней.
Уровень гемоглобина в анализе обычно обозначается латинской аббревиатурой Hb и измеряется в граммах на литр (г/л) или граммах на децилитр (г/дл). Если измеренное значение представлено в г/дл, то для перевода в г/л необходимо умножить показатель на 10.
После прохождения кровного анализа в лаборатории, пациенту выдают результаты, в которых, в том числе, присутствуют нормальные значения гемоглобина. Для каждой категории возраста и пола есть своя диапазон нормы гемоглобина.
У новорожденных и в первые три дня после рождения детишек, нормальная величина гемоглобина достигает своего максимума и составляет от 145 до 225 г/л. Затем это значение понижается: для семидневных младенцев оптимальным считается показатель в диапазоне 135–215 г/л, для детей в возрасте до двух недель - 125–205 г/л. У младенцев старше месяца нормальный диапазон - 110–175 г/л, в возрасте двух месяцев - 90–140 г/л. С трех месяцев до полугода значение гемоглобина составляет 90–135 г/л, а для детей от 5 до 12 лет - от 115 до 145 г/л. После достижения 12 лет, норма зависит не только от возраста, но и от пола. Так, для девочек в возрасте от 12 до 15 лет оптимальным считается показатель от 112 до 152 г/л, а для мальчиков - выше, в диапазоне от 120 до 160 г/л. После этого периода, до достижения полного совершеннолетия, нормальный уровень гемоглобина составляет соответственно 115–153 г/л и 117–160 г/л.
Для женщин, начиная с 18 лет, обычным считается содержание гемоглобина в крови в диапазоне 120–150 г/л. Однако в период беременности границы нормы расширяются, и допустимы показатели от 110 до 155 г/л, а во втором триместре допустимо снижение до 105 г/л, верхняя граница остается прежней. Также гемоглобин может понижаться в период менструации и достигать показателей вплоть до 100 г/л. С возрастом уровень гемоглобина может незначительно повышаться. Возрастом от 45 лет большинство лабораторий считает значение 160 г/л верхней границей нормы. Минимальное значение остается прежним.
Представители сильного пола в большинстве случаев имеют показатели гемоглобина выше, чем женщины. Для мужчин в возрасте от 18 до 45 лет считается нормой диапазон от 130 до 160 г/л. С возрастом границы нормы расширяются, и после 65 лет допустимы значения от 120 до 180 г/л.
Что означает повышенный уровень гемоглобина
Правильный уровень гемоглобина в крови - важный показатель состояния здоровья любого человека. Но какие отклонения в этом показателе следует считать существенными? Врач, наблюдающий за пациентом, может определить конкретные параметры в каждом случае, но, как правило, уровень гемоглобина на 1 г/л и более выше нормы уже считается значимым. Однако, общепринято считать высоким уровень гемоглобина, когда он превышает норму на 20 г/л.
Если уровень гемоглобина у человека повышен, это может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, таких как проблемы с желудочно-кишечным трактом, астма, аллергия, опухоли, сердечная недостаточность и многие другие. Повышенный уровень гемоглобина может вызвать усталость, слабость, проблемы со сном, головную боль.
Однако, повышенный уровень гемоглобина может считаться нормальным у некоторых людей, таких как курильщики со стажем, жители высокогорных районов и спортсмены, особенно альпинисты.
Также при оценке уровня гемоглобина у человека необходимо учитывать его образ жизни и особенности. К примеру, у курильщиков повышенный уровень гемоглобина может быть связан с большим количеством дисгемоглобина HbCO (связь с угарным газом). Если у курильщика общий уровень гемоглобина находится на нижней границе нормы, это фактически может означать дефицит этого важного белка в организме.
Когда уровень гемоглобина в крови понижен, это состояние называют анемией. Хотя лабораторные анализы могут помочь установить это, некоторые признаки также указывают на нехватку гемоглобина: кружится голова, нарушается сон, мерзнут конечности, кожа становится бледной. Анемия может быть легкой (когда уровень гемоглобина составляет от 90 до 110 г/л), средней (70-90 г/л) и тяжелой (менее 70 г/л). Если уровень гемоглобина критически низок - 40 г/л, необходима немедленная госпитализация.
Есть несколько причин, по которым показатель гемоглобина может быть низким. Проблемы с усвояемостью пищи, наличие аутоиммунных заболеваний, внутренние кровотечения, опухоли, инфекции - все это может привести к понижению уровня гемоглобина.
Тем не менее, если средний показатель гемоглобина в крови понижен, это не всегда означает, что пациент серьезно больной. У женщин легкая анемия возможна в период менструации, а также состояние может быть вызвано перенесенной операцией, травмой, недавней кровопотерей, систематическим донорством, а также особенностями питания (например, увлечением низкокалорийными диетами или вегетарианством).
Гемоглобин это белок, который необходим нашему организму для транспортировки кислорода в ткани. Анемия может быть следствием неправильного питания, физиологических состояний или внешних факторов и может также являться симптомом опасных заболеваний. В любом случае, если у вас есть подозрение на анемию, важно начать лечение немедленно.
Фото: freepik.com