Анализ на уреаплазмос: когда назначается и как проводится исследование?
Эксперты в области медицины по всему миру изучают уреаплазму, однако в научном сообществе до сих пор не достигнуто единого мнения относительно этого микроорганизма и степени его угрозы для здоровья человека. В настоящее время, проверка на уреаплазму доступна в практически любой лаборатории, но только врач после полного обследования может поставить диагноз "уреаплазмоз". Ниже мы расскажем о заболеваниях, которые может вызвать этот микроорганизм, а также об анализах, которые помогают его выявить.
Что такое уреаплазмоз и почему это заболевание может быть опасным?
Уреаплазмоз является инфекционным заболеванием, которое вызывается двумя видами микроорганизмов: Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Эти два вида отличаются между собой по ДНК. Но на данный момент ученые не могут прийти к единому мнению, какой из них более опасен. Некоторые ученые утверждают, что U.urealyticum чаще вызывает уретрит, в то время как другие возражают, что U.parvum более распространена и, следовательно, чаще становится причиной осложнений беременности. Третьи ученые заявляют, что оба вида одинаково опасны и разницы в их патогенности нет.
Часто анализы показывают наличие не конкретного типа уреаплазмы, а общего обозначения Ureaplasma spp. В этом случае предполагается, что присутствуют обе формы микроорганизма.
Уреаплазма передается преимущественно во время полового контакта. Этот микроорганизм может привязываться к различным клеткам, включая сперматозоиды, что и обеспечивает его попадание в верхние отделы половой системы женщины.
Однако пока неизвестно, является ли обнаружение уреаплазмы опасным само по себе. Согласно исследованиям, проведенным в США, уреаплазму найдено у 40-80% женщин без каких-либо признаков заболевания. С другой стороны, ученые из Польши проанализировали данные, полученные не только от здоровых женщин, но и от пациенток с различными гинекологическими заболеваниями, и обнаружили уреаплазму значительно реже у здоровых женщин - 8,8% против 31,8%.
Как правильно расшифровать результаты исследований на наличие уреаплазмоза? Врачу, а не пациенту, следует расшифровывать результаты. Важно понимать, что наличие уреаплазмы не всегда свидетельствует о наличии заболевания. Уреаплазмоз может быть обнаружен и у здоровых людей.
Для диагностики уреаплазмоза необходимо удовлетворить трем главным критериям:
- Наличие воспалительного заболевания мочеполовой системы;
- Обнаружение уреаплазмы;
- Отсутствие других микроорганизмов, способных вызвать воспаление.
Определение наличия уреаплазмы осуществляется с помощью ПЦР- и микробиологических исследований. Существуют два типа ПЦР-методов: качественные и количественные.
Качественные методы обнаруживают только наличие уреаплазмы в исследуемом материале. Этот тип методов используется для массовой проверки, а не для постановки диагноза. Наличие уреаплазмы не свидетельствует о заболевании, поэтому необходимо проводить более тщательное обследование.
Количественные методы ПЦР более точны. Если уреаплазма не обнаружена, то заболевание отсутствует. Если в материале обнаружено менее 104 копий микроорганизма, то это скорее всего означает, что человек является здоровым носителем уреаплазмы. Если микроорганизм обнаружен в количестве более 104 копий, то это свидетельствует о возможном наличии уреаплазмоза и необходимости проведения дополнительных анализов и обследований.
При проведении ПЦР-исследования количественное измерение уреаплазмы в биоматериале может осуществляться различными методами, включая измерение количества копий на один миллилитр, а также определение числа копий в пробе. Аналогичная ситуация и с микробиологическим исследованием, где отсутствие уреаплазмы свидетельствует о нормальном состоянии, показатель менее 104 КОЕ/мл указывает на носительство, а результаты всех исследований оцениваются врачом вместе.
Оценка антител к уреаплазме в крови является только дополнительным методом исследования. Она может быть использована вместе с другими методами, но не может быть использована для постановки диагноза.
Результат ИФА может быть положительным, отрицательным или сомнительным. Положительный результат свидетельствует о наличии антител к уреаплазме. В бланке может быть указан уровень антител или коэффициент позитивности, что помогает сравнить результаты двух последовательных анализов и получить более точные результаты за счет повторения исследования через 10-14 дней. При росте титра может наблюдаться развитие инфекции.
Отрицательный результат не даёт гарантий отсутствия инфекции, поскольку, если заражение произошло недавно, то может угнездиться и организм еще не успел выработать необходимую защиту. Если результат сомнительный, желательно повторить исследование через 7–10 дней.
Анализ на уреаплазмоз: какова его стоимость?
Стоимость анализа на уреаплазмоз зависит от типа исследования, стоимости используемых тест-систем и оборудования, а также от репутации лаборатории или клиники, где он проводится.
Стоимость ИФА-анализа на антитела к уреаплазме в крови составляет около 600-700 рублей за каждый тип иммуноглобулинов. Качественный ПЦР-анализ обойдётся в среднем в 300 рублей, а количественный - от 400 до 500 рублей. Микробиологическое исследование стоит в среднем 1000 рублей, при этом цены могут колебаться от 800 до 1700 рублей.
К стоимости анализа следует добавить стоимость материала для исследования - забора крови (от 120 до 200 рублей) или мазка (от 300 до 400 рублей).
Необходимо помнить, что уреаплазмоз - микроорганизм, который ещё не был изучен до конца. Результаты анализа на уреаплазмоз должны быть рассмотрены в сочетании с результатами обследования, проведенного гинекологом или урологом, при планировании беременности и при учете других факторов. И не забывайте, что только врач может дать точный диагноз.
Мы напоминаем, что всё, что касается здоровья и медицины, представлено исключительно для ознакомительных целей, и не является основанием для самодиагностики или самолечения.
Как подтвердилось, наличие уреаплазмы в организме матери во время беременности - это серьезная угроза. Причина самопроизвольного аборта в некоторых случаях именно в этом микроорганизме.
Если женщина заражена во время беременности, то в случае затяжных родов, уреаплазма имеет риск проникнуть в околоплодные воды. Это вызывает сильное поражение ушей и глаз, легких, а также других органов новорожденного младенца.
Особый риск осложнений возникает, если ребенок рождается преждевременно. У таких детей уреаплазма может привести к поражению легких или головного мозга и даже к летальному исходу.
Уреаплазма - это бактерия, которая несет угрозу не только мужскому здоровью, но и здоровью женщин. Уреаплазма способна вызывать осложнения у женщин после аборта или родов. Последствия могут быть очень серьезными, включая повышение температуры тела и изменение лабораторных показателей.
У мужчин уреаплазма может вызвать уретрит и затем перейти на предстательную железу и яички. На фоне воспаления возникают простатит и бесплодие.
Для точной диагностики уреаплазмоза необходимо проводить комплексное обследование, включающее данные как гинекологического, так и урологического анализов. Простой анализ, без дополнительных данных, может не обнаружить наличие инфекции.
Когда нужно сдать анализы на уреаплазмоз
Исследование на уреаплазмоз назначают в случаях воспалительных заболеваний малого таза как у мужчин, так и у женщин, а также при дисбиозе влагалища. Сдача анализов на уреаплазмоз обязательна для доноров спермы, пациентов, страдающих бесплодием, а также для женщин, которые перенесли выкидыши и самопроизвольные аборты, даже если нет клинических признаков заболевания.
Кроме того, если планируется операция на органах мочеполовой системы, то необходимо сдать анализ на уреаплазмоз. Этот микроорганизм может увеличить риск инфекционных осложнений.
Как сдают анализ на уреаплазмоз у мужчин: шаг за шагом
Для исследования на уреаплазмоз врач может использовать мочу, соскоб с поверхности уретры и эякулят. У мужчин уреаплазмы находятся именно на поверхности эпителия уретры, что делает мочу и соскоб наиболее эффективными материалами для анализа.
1. Подготовьтесь к сдаче анализа на уреаплазмоз, воздержавшись от походов в туалет хотя бы на 3 часа. На поверхности уретры должно накопиться достаточное количество возбудителя.
2. Врач заберет биоматериал с помощью тонкого зонда со щеточкой на конце. Эта процедура не всегда приятна, но, при соблюдении всех правил взятия материала, обычно не вызывает сильной боли.
Таким образом, если вам нужно сдать анализ на уреаплазмоз, вы можете быть уверены, что этот процесс, хоть и не самый приятный, гарантирует точные результаты, которые помогут врачу определить, требуется ли вам лечение.
При сдаче соскоба на уреаплазмоз возможно появление болезненности через несколько дней после взятия, что связано с образованием ссадины на поверхности уретры, от которой моча раздражает слизистую и вызывает неприятные ощущения. Однако, при отсутствии воспалительных процессов, специального лечения не требуется и через некоторое время болезненность исчезнет. Альтернативный вариант сдачи анализа - сбор первой порции утренней мочи - возможен, но стоит учесть, что точность исследования зависит от правильного сбора биоматериала и его своевременной доставки в лабораторию.
В случае подозрения на простатит, орхит, эпидидимит, вызванный уреаплазмой, мужское бесплодие или при донорстве спермы, проводится сбор эякулята или секрета простаты. Перед этим исследованием должно пройти минимум два дня воздержания от половых контактов, а сбор спермы осуществляется в специальном контейнере, который можно получить в лаборатории или приобрести самостоятельно.
Также возможность определения уровня антител к уреаплазме в крови. Этот метод исследования является универсальным и может быть использован для обоих полов. При сдаче крови необходимо либо находиться натощак, либо же сделать это через несколько часов после приема пищи.
Как сдают биоматериал на анализ на уреаплазму у женщин
Исследования на уреаплазмоз у женщин проводятся с помощью взятия биоматериала из уретры, влагалища или шейки матки. Выбор места забора биоматериала зависит от цели исследования и наличия воспалительных заболеваний.
При симптомах уретрита проводится исследование соскоба уретры, при дисбиозе или вагините - со стенок влагалища. В случае подозрения на воспаление других органов половой системы биоматериал берется из цервикального канала шейки матки.
Для взятия мазка женщина садится в гинекологическое кресло. Медицинский работник, используя специальные зонды-щеточки, берет биоматериал и оформляет направление на его исследование. Обычно процедура берет небольшое количество времени и вызывает лишь легкий дискомфорт, не сопровождающийся болезненными ощущениями.
Как проводится анализ на уреаплазмоз: основные методы и их преимущества
Для анализа на уреаплазмоз существует несколько основных методов: ПЦР, микробиологическое исследование и ИФА. Каждый из них имеет свои преимущества и назначается в зависимости от ситуации.
ПЦР - это метод, который позволяет обнаружить даже минимальное количество уреаплазмы, однако, это не всегда означает наличие инфекции. Для проведения ПЦР, требуется мазок из уретры или половых органов, сперму, эякулят или первую порцию мочи. После сбора материала, его надо отправить в лабораторию, где при помощи специального оборудования проводят ПЦР-диагностику. Чутливость ПЦР для выявления уреаплазмы составляет 96%, а специфичность - 98%. Результаты исследования можно получить уже через 1-2 рабочих дня. Если уреаплазма была обнаружена, требуются подтверждающие тесты. В этом случае результаты могут прийти только через несколько дней.
ИФА, или иммунофлюоресцентный анализ, позволяет выявить не саму инфекцию, а антитела к ней. Для проведения исследования используют сыворотку крови. В лаборатории исследуют содержание разных классов иммуноглобулинов при помощи тест-систем. Это исследование необходимо для подтверждения диагноза, но не может быть единственным методом анализа на уреаплазмоз. Антитела могут отсутствовать у пациентов с инфекцией и присутствовать у здоровых людей, поэтому ИФА рекомендуется проводить в комплексе с другими методами, такими как ПЦР или микробиологическое исследование. Чтобы получить более точный результат рекомендуется проводить исследование дважды с интервалом в не менее чем 10 дней.
Микробиологическое исследование является самым долгим методом, результаты которого можно получить только через несколько дней. Для анализа используют мазки из уретры, половых органов, сперму или эякулят. В лаборатории проводят посев материала на питательные среды, и затем идентифицируют тип микроорганизма, к которому относится уреаплазма. В отличие от ПЦР и ИФА, микробиологическое исследование может не только выявить наличие уреаплазмы, но и определить ее количество.
При выборе метода анализа на уреаплазмоз необходимо учитывать не только преимущества и недостатки каждого метода, но и его цену и скорость получения результата.
Сообщается, что результаты ИФА (иммуноферментного анализа) могут быть получены уже через 1-4 рабочих дня. После проведения данного исследования, будет предоставлена информация о титрах антител в крови.
Для выявления наличия самых мелких микроорганизмов в биоматериалах (мазки, эякулят, простатический секрет или моча), используют микробиологическое исследование. В этом случае, биоматериал помещают в контейнер с питательной средой и отправляют в лабораторию. При наличии уреаплазм в материале, они начинают формировать колонии.
Рядом с классическим микробиологическим исследованием, также может быть проведен быстрый анализ, использующий тест-системы. Они помогают в определении вида уреаплазмы, количества клеток возбудителя и чувствительности к антибиотикам, не прибегая к использованию стандартных питательных сред.
Одним из ключевых преимуществ микробиологического исследования является его 100% специфичность и возможность оценки количества уреаплазм и эффективности антибактериальных препаратов сразу же. Недостатком для данного исследования является его продолжительность в среднем от 5 до 7 дней.
Фото: freepik.com