Анализы на коклюш и паракоклюш: когда назначаются и как проводится лабораторная диагностика инфекции
Инфекция коклюша часто относят к детским заболеваниям, которые слабо изучены и протекают легко. Однако, на самом деле эту болезнь нельзя назвать несерьезной, так как ее виды коклюш и паракоклюш становятся все более распространенными в мире. К тому же, это заболевание может проявляться в атипичных или стертых формах, что делает его распознавание еще более сложным. В этой статье мы расскажем, как своевременно диагностировать данную опасную болезнь.
Важность оперативной диагностики коклюша
Коклюш - это серьезное инфекционное заболевание, обычно поражающее детский организм. Передается оно воздушно-капельным путем, включая кашель, чихание и даже разговор. Бактерия Bordetella pertussis вызывает коклюш, которая заражает дыхательные пути человека и повреждает микроскопические реснички отвечающие за очищение бронхиальных трубок. В результате повреждения микроскопических ресничек, бактерия начинает размножаться и выделять токсины, которые вызывают появление симптомов инфекции.
Симптомами коклюша являются начальные признаки ночного кашля, который постепенно усиливается и появляется днем. При продолжении заражения кашель становится спазматическим, что сопровождается чувством удушья и возникновением спазмов в бронхах. На фоне кашля, человек может столкнуться с рвотными реакциями и отделением очень густой стекловидной мокроты.
Коклюш был впервые описан французским ученым О. Жангу и бельгийским иммунологом и бактериологом Ж. Борде в 1906 году именно поэтому бактерия- возбудитель была названа в честь Ж. Борде.
Оперативная диагностика играет важную роль в борьбе с коклюшем, так как симптомы этой инфекции могут быть путанными и малозначительными в начальной стадии. Чем раньше коклюш диагностируют, тем быстрее можно провести необходимое лечение и предотвратить развитие осложнений.
Цены на анализы на коклюш в частных клиниках
Для определения каждого типа иммуноглобулинов необходимо затратить в среднем от 700 до 850 рублей. Более дорогим является бактериологический анализ на коклюш, который обойдется в стоимость от 850 до 1400 рублей. При проведении ПЦР-теста ценовой диапазон составляет от 300 до 800 рублей.
Кроме того, следует учитывать расходы на взятие анализа крови, которые составляют от 100 до 150 рублей, или мазка, на что уйдет от 200 до 250 рублей. Дополнительно можно провести клинический анализ крови с определением СОЭ, который будет стоить приблизительно 400-460 рублей.
Коклюш и паракоклюш - это острые инфекции, которые легко могут быть спутаны с легкими заболеваниями. Только с помощью современных методов лабораторного исследования можно установить корректный диагноз. Грамотный медицинский специалист поможет проанализировать результаты и назначить лечение.
Статья предназначена исключительно для информационных целей и не должна рассматриваться как повод для самодиагностики и самолечения.
Проблема своевременной диагностики коклюша заключается в том, что его симптомы не всегда являются характерными и вызывают на первых порах недостаточное внимание. Несколько дней незначительного повышения температуры тела и сухой ночной кашель, напоминающий обычный кашель при ОРВИ, могут поняться как ничего серьезного. При этом самочувствие человека почти не страдает. Тем не менее, когда болезнь прогрессирует и симптомы становятся более выраженными, становится ясно, что задействованы бронхи и развился коклюш.
Коклюш, представлявший серьезную опасность для здоровья в давние времена, не утратил своей силы и по-прежнему может протекать очень тяжело даже в наши дни. В прошлом этот заболевание было причиной смерти тысяч детей ежегодно. Сегодня же исследования показывают, что доля тяжелых и среднетяжелых случаев коклюша значительно увеличилась за последние десятилетия. Если в 1990-х годах лишь 18,6% зарегистрированных случаев были тяжелыми, то в 2000-е годы этот показатель уже достиг 43,2%.
Кроме того, важно отметить, что контактный путь передачи коклюша, например, через игрушки, физически невозможен. Бактерия Bordetella pertussis быстро погибает во внешней среде, что исключает возможность инфицирования при непрямом контакте.
При коклюше, возбудитель выделяет токсины, которые направляются в дыхательный центр головного мозга. Из-за этого происходит нарушение дыхания, что приводит к гипоксии, которая является кислородным голоданием. Инфекция также приводит к повреждению головного мозга и поражению сосудов. Кроме того, количество лимфоцитов и лейкоцитов в крови увеличивается.
Коклюш может привести к ряду осложнений, таких как сближение и сжатие стенок легкого, что сопровождается выходом воздуха с данного участка, кровоизлияния на коже и в конъюнктиву глаза, развитие энцефалопатии, а также легочное сердце. Также пониженный иммунитет может способствовать присоединению вторичной инфекции, которая вызывает бронхит или пневмонию.
Паракоклюш, который вызывается бактерией Bordetella parapertussis, является острым инфекционным заболеванием. Эта бактерия очень похожа своим строением на возбудитель коклюша, вызывая при этом практически такие же симптомы.
Исследования показали, что паракоклюш, ранее считавшийся более легкой формой заболевания, также может вызывать тяжелый судорожный кашель, нарушение дыхания и рвоту.
Единственное клиническое отличие паракоклюша от коклюша заключается в отсутствии повышения уровня лейкоцитов в крови. Особенно тяжелые последствия могут проявиться у взрослых и подростков.
Согласно серологических исследований, 12-21% взрослых в США, у которых кашель длится более 2 недель, могут иметь коклюш. Аналогично, в России, исследования, проведенные в очагах коклюша, показали, что 23,7% взрослых заболели после контакта с инфицированным.
Коклюш часто протекает атипичной или бессимптомной форме у подростков и взрослых. Родители, старшие братья или сестры с "обычным ОРВИ" представляют серьезную угрозу для младших детей в семье. Поэтому важно своевременно выявлять инфекцию у всех членов семьи.
Коклюш – это острая инфекционная болезнь, которая передается воздушно-капельным путем и характеризуется продолжительными приступами кашля. В данной статье мы рассмотрим, какие анализы нужно сдать, если есть подозрения на коклюш.
Существует несколько методов диагностики коклюша и паракоклюша. Они подразделяются на бактериологические, серологические и методы ПЦР. Бактериологический метод представляет собой посев материала из носоглотки и последующее культивирование его на питательной среде. Этот метод является наиболее информативным на ранней стадии болезни, поскольку в первые дни заболевания он дает правильный результат в 86-98% случаев. Однако со временем точность его показателей снижается до 15-20%, особенно если пациент начал принимать антибиотики.
Считается, что "золотым стандартом" диагностики коклюша является реакция иммуноферментного анализа (ИФА). Этот метод позволяет выявить различные классы иммуноглобулинов в сыворотке крови, что дает возможность врачу точно поставить диагноз, определить стадию инфекционного процесса и узнать, насколько сильный иммунитет коклюшу у пациента.
Каждый из анализов на коклюш имеет свои особенности, показания и принципы интерпретации результатов. Например, ИФА показывает высокую точность только через 7-14 дней после появления первых симптомов болезни, а метод ПЦР может выявить ДНК бактерии коклюша в материалах из верхних дыхательных путей.
Таким образом, если есть подозрения на коклюш, необходимо обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы, чтобы быстро установить диагноз и начать лечение.
Для выявления микрофлоры, размещаемой в носоглотке, используется метод посева. Этот анализ проводится в катаральный период заболевания, то есть в течение первых нескольких дней появления кашля. Назначение исследования становится необходимым после контакта с больным коклюшем, особенно если у ребенка нет прививок или нет данных об их проведении.
Чувствительность теста зависит от качества и сроков исследования и может составлять от 20 до 90%. Одновременно с коклюшем, анализ выявляет наличие паракоклюша. В более поздний период болезни и при приеме антибиотиков его результативность снижается. Материал для исследования берется натощак, через 2-3 часа после еды или питья. Обычно мазок забирают двукратно: два дня подряд или через день в период болезни, который обычно длится от 5 до 7 дней. Мазок берется с поверхности ротоглотки.
Далее, биоматериал помещают в специальную емкость и направляют в лабораторию. Здесь его размещают на питательной среде и производят посев материала. Через несколько дней проводится микроскопическое исследование выросших колоний бактерий. Предварительный результат можно получить на 3-5 день, а окончательный - на 5-7 день.
Наличие Bordetella в организме указывает на наличие коклюша (паракоклюша) или на бессимптомное носительство, и лечение необходимо в любом из этих случаев.
Перефразируем текст, сохраняя его общую структуру:
Исследование крови, также известное как клинический анализ крови, проводится при подозрении на инфекционное заболевание, наличии кашля, повышенной температуры или других заболеваний. Этот анализ помогает выявить воспалительный процесс в организме, но не может точно указать его причину.
Процедура забора крови проводится натощак, после чего кровь отправляется в лабораторию на анализ. Общий анализ крови может быть выполнен с использованием специальных гемоанализаторов или путем ручного подсчета клеток крови.
При заражении коклюшной инфекцией количество лейкоцитов и лимфоцитов значительно возрастает, однако уровень скорости оседания эритроцитов (СОЭ) в пределах нормы. В случае паракоклюша количество лейкоцитов не увеличивается. При проведении клинического анализа крови детям, больным коклюшем, необходимо учитывать совокупность клинических данных и результатов других исследований.
Выявление антител к антигенам клеток Bordetella pertussis: как проводится анализ на коклюш
При процедуре анализа на коклюш, проводимой для выявления антител, могут быть обнаружены три разновидности иммуноглобулинов: IgA, IgG и IgM.
Положение, когда применяется метод ИФА, возникает в случаях подозрения на коклюш на поздней стадии болезни, когда бактериологический анализ уже не является эффективным. Другими словами, проводят его начиная со 2-3 недели протекания болезни. Данная методика обладает диагностической чувствительностью в 66,6% и специфичностью в 100%.
Сдача крови для анализа проводится натощак, не ранее чем через 4 часа после приема последнего пищевого приема. Отбираются образцы, используемые для выделения сыворотки, которая является материалом для проведения соответствующего анализа. Собранный материал отправляется в лабораторию, где проводятся серологические исследования на коклюш с помощью метода ИФА.
Исследование может иметь как количественные результаты (например, "титр 1:160"), так и качественные (положительный или отрицательный результат). Появление антител IgM отмечается в острой стадии коклюша после примерно двух недель заболевания. Антитела IgA обнаруживаются на 2-3 неделе, а за IgG начинают образовываться на третьей неделе заболевания. Именно эти антитела отвечают за формирование стойкого иммунитета. Для трактовки результатов необходимо корректно учитывать клиническую картину и другие эпидемиологические данные.
ПЦР-тестирование: основные аспекты проведения
Для выявления коклюша можно применять ПЦР-тестирование в течение четырех недель с начала заболевания. В отличие от бактериологического исследования, ПЦР-тест является более чувствительным и точным методом диагностики - его специфичность достигает 100%.
Материал для анализа берется из носоглотки или ротоглотки, желательно натощак или через несколько часов после еды. Рот полоскать перед забором материала не требуется.
В процессе анализа в лаборатории ищутся специфические участки ДНК бактерии, вызывающей коклюш. Положительный результат свидетельствует о наличии заболевания или бактерионосительстве.
Важно обратиться к специалисту для выбора необходимого типа анализа на коклюш. Конечный результат зависит от качества подготовки и проведения анализа: правильной техники забора материала, условий его транспортировки и состояния питательных сред.
Фото: freepik.com