Сколько воронежцев может заразиться свиным гриппом в ближайшие недели

В Воронежскую область пришёл самый опасный штамм гриппа — А (H1N1). Ситуация осложняется тем, что  за время пандемии ковида наш иммунитет успел «забыть» грипп и  другие ОРВИ. А в  Воронеже уже зафиксирован случай, когда пациентка заразилась гриппом и  ковидом одновременно.

В существование коронавируса многие наши соотечественники не верили как минимум год. В существование гриппа и других ОРВИ верят все. А значит, никого не придётся убеждать в том, что в последние три недели в Воронежской области, как и в целом по России, происходит резкий рост заболеваемости.

Самый свежий пример — с 14 по 20 ноября городская станция скорой медицинской помощи зарегистрировала 861 вызов к пациентам с высокой температурой, с 21 по 27 ноября — 1 431 вызов, с 28 ноября по 4 декабря — 2 368 вызовов, с 5 по 11 декабря — 3 212. Причём, как пояснила нам начальник отдела оказания медицинской помощи взрослому населению департамента здравоохранения Воронежской области Надежда Остроушко, это в основном лишь ночные вызовы. Днём пациенты чаще обращаются в поликлинику.

А вот самые свежие общие данные Роспотребнадзора. С 28 ноября по 4 декабря во все медицинские учреждения области с симптомами ОРВИ обратились 18 018 человек (на 34,3% больше, чем за неделю до этого), а с 5 по 11 декабря — 24 614 человек (на 36,6 % больше, чем неделей ранее). В зоне особого риска как всегда дети. На минувшей неделе, к примеру, из 24 614 обратившихся детей до 14 лет было 12 464.

Попробуем разобраться в том, что же ждёт нас дальше и как оказывают медицинскую помощь пациентам с гриппом.

«Острые респираторные вирусные инфекции» — за этим термином скрывается целая группа вирусов, вызывающих воспалительные заболевания дыхательных путей и лёгких и интоксикацию (слабость и разбитость). Высокая температура же, напомним, это не болезнь, а попытка организма справиться с вирусом.

Самые опасные из ОРВИ — это ковид и грипп. Именно они чаще всего сопровождаются серьёзными осложнениями и последствиями для организма. Главное осложнение и ковида, и гриппа — быстро развивающаяся пневмония. Только в случае с ковидом она в основном вирусная, а в случае с гриппом воспаление лёгких может быть как вирусным, так вирусно-бактериальным и просто бактериальным. Бактериальная инфекция «присоединяется» к гриппу из-за общего ослабления организма.

Последствий у ковида так много, что не все они до сих пор изучены. Чаще всего встречаются хроническая усталость, туман в голове, тревога, бессонница. Но в целом ковид «бьёт» по всем органам. Примерно такими же бывают последствия тяжёлого гриппа. И ковид, и грипп вызывают обострение большинства хронических заболеваний.

Остальные вирусы, вызывающие ОРВИ, — это парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, бокавирусная, метапневмовирусная, риновирусная инфекция, РС-вирус и сезонный коронавирус (не COVID-19). Эти заболевания мы чаще всего списываем на простуду. В большинстве случаев протекают они легче, чем грипп и ковид. А осложнения зарабатывают лишь те, кто вовсе не лечится и переносит болезнь на ногах.

Экспресс-тесты на ковид врачи обязаны провести каждому пациенту с симптомами ОРВИ. Поэтому ковидная статистика достаточно чёткая. На минувшей неделе число выявляемых ежедневно случаев составляло от 85 до 100. И всего за неделю был выявлен 641 случай. Таким образом, вклад ковида в общую копилку вирусных инфекций был не так велик.

Но оказывается, существуют тесты и на грипп, и на другие перечисленные нами ОРВИ. И их проводят во всех регионах России. Правда, делают их куда реже, чем тесты на ковид. Как пояснили «МОЁ!» в департаменте здравоохранения, ПЦР-тест на грипп и ПЦР-тест на восемь видов ОРВИ делают в случае неясной клинической картины заболевания, отсутствия ответа на лечение, быстрого развития осложнений, а также при массовой заболеваемости (к примеру, в школе).

В управлении Роспотребнадзора нам сообщили, что в среднем сейчас проводится по 600 — 700 таких тестов в неделю. И результаты наглядно показывают, что грипп вытесняет другие вирусы. Так, ещё в сентябре доля гриппа была ничтожно мала, доминировал же относительно «безобидный» риновирус. В конце ноября доля гриппа составляла порядка 25%, в начале декабря — уже 35%, а на минувшей неделе — уже 46%. Санитарные врачи прогнозируют, что к Новому году доля гриппа дойдёт до 90%. То есть если уж мы заразимся, то это будет или ковид, или грипп. И заболевать гриппом будут десятки тысяч человек еженедельно.

Или и то и другое вместе? Увы, возможно, что и так. Как рассказала «МОЁ!» начальник отдела санитарно-эпидемиологического благополучия населения департамента здравоохранения Ольга Дудникова, две недели назад в Воронеже был зарегистрирован первый случай микст-инфекции гриппа и ковида. Заразившаяся сразу двумя вирусами пациентка перенесла заболевание тяжело, потребовалась госпитализация.

Главный санитарный врач России Анна Попова на минувшей неделе сообщила, что в нашу страну вернулся вариант гриппа, который наносит самый серьёзный ущерб здоровью — вирус А (H1N1).

Однако проблема, как оказалась, не только в этом. Но и в том, что из-за пандемии ковида все мы утратили естественный иммунитет к гриппу и другим ОРВИ. Как пояснила Ольга Дудникова, в допандемийное время те, кто переболел гриппом или ОРВИ весной, осенью или в начале зимы, могли сохранять иммунитет к той инфекции, которую перенесли. В последние два года грипп и другие ОРВИ были вытеснены ковидом и наша иммунная система их «забыла». Остаётся лишь искусственный иммунитет — вакцинальный.

В Воронежской области от гриппа в нынешнем сезоне привит 51% жителей — 1 миллион 166 тысяч 792 человека. Это не позволяет остановить распространение инфекции. Соответственно, в зоне риска вторая, непривитая половина жителей области.

Можно ли вакцинироваться от гриппа сейчас? «Государственная» кампания по вакцинации завершена 1 декабря. Соответственно, прививку от гриппа можно сделать только за собственные средства в частных клиниках.

На первый взгляд ответ на этот вопрос может показаться нетактичным. Но лучше всего подходит слово «никак». До пандемии ковида всё было проще. Длящееся начало заболевания — красное горло, кашель, заложенность носа, невысокая температура — говорили о том, что у пациента ОРВИ. А вот если человек ещё с утра был полон сил, а к вечеру лежал пластом, да ещё и без особых катаральных явлений, то это, скорее всего, был грипп.

Однако сейчас также «неярко», как ОРВИ, может начинаться и ковид. При этом циркулирующий сейчас «омикрон» вполне может привести к пневмонии. 11 декабря всего проходящих лечение пациентов с ковидом в Воронежской области было 1 051. При этом в стационарах находились 233 из них. Из-за пневмонии в кислородной поддержке нуждались 212 пациентов стационаров.

Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют при появлении любых симптомов ОРВИ, особенно у детей, немедленно обращаться в поликлинику. Это позволит сразу же исключить или, наоборот, подтвердить ковид. Плюс, как напомнила Надежда Остроушко, в большинстве случаев противовирусные средства эффективны в первые 48 часов с момента начала заболевания. А значит, их нужно назначить как можно раньше.

К детям с любой температурой врача вызывают исключительно на дом. В случае со взрослыми, как пояснила Надежда Остроушко, всё зависит от тяжести протекания заболевания. Причём даже не сколько от показателей температуры, сколько от общей интоксикации. Если пациент чувствует себя относительно сносно, можно обратиться в поликлинику самостоятельно. Естественно, соблюдая все меры предосторожности (маска и социальная дистанция). В каждой поликлинике работает дежурный терапевт, который принимает пациентов с температурой. В поликлиниках № 4 и 7 сохранились даже красные зоны для температурящих больных.

Автор:

Роман ПРЫТКОВ

Александр ЗИНЧЕНКО